慢性咽炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片、克拉霉素片、左氧氟沙星片等抗生素。慢性咽炎多由細(xì)菌感染引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選用敏感抗生素,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。
阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素,適用于溶血性鏈球菌等敏感菌引起的慢性咽炎。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、胃腸不適。用藥期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用??膳浜涎什亢徑饩植堪Y狀。
頭孢克肟分散片為第三代頭孢菌素,對(duì)肺炎鏈球菌等咽部常見(jiàn)致病菌有較強(qiáng)抗菌活性。該藥通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁導(dǎo)致細(xì)菌溶解,需注意與利尿劑合用可能增加腎毒性。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、頭痛等反應(yīng),建議飯后服用減輕胃腸刺激。
羅紅霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于支原體或衣原體感染的慢性咽炎。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、腹痛。肝功能異常者需調(diào)整劑量,避免與特非那定等藥物聯(lián)用以防心臟毒性。
克拉霉素片對(duì)流感嗜血桿菌等咽部病原體有良好抗菌效果,尤其適合合并鼻竇炎的慢性咽炎患者。該藥需整片吞服避免破壞腸溶衣,用藥期間可能引起味覺(jué)異常。與華法林合用需監(jiān)測(cè)凝血功能,嚴(yán)重肝病患者慎用。
左氧氟沙星片為喹諾酮類抗生素,適用于其他抗生素治療無(wú)效的頑固性慢性咽炎。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,18歲以下患者禁用。用藥期間需避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng),同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防結(jié)晶尿。
慢性咽炎患者除規(guī)范使用抗生素外,應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲用1.5-2升溫水,避免辛辣刺激性食物。建議用淡鹽水漱口每日3-4次,戒煙限酒,減少用嗓過(guò)度。若咽痛持續(xù)2周不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或胃食管反流評(píng)估。
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