防止胎兒過(guò)大可通過(guò)控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、監(jiān)測(cè)血糖、調(diào)整生活習(xí)慣等方式干預(yù)。胎兒過(guò)大可能與遺傳因素、妊娠期糖尿病、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、胎盤(pán)功能異常、孕周計(jì)算錯(cuò)誤等因素有關(guān)。
1、控制飲食
孕期需避免高糖高脂食物過(guò)量攝入，主食以粗糧替代部分精米白面，增加蔬菜水果比例。每日蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)蝦、瘦肉、豆制品為主，減少油炸食品及甜點(diǎn)攝入。注意分餐制，避免一次性進(jìn)食過(guò)多導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
2、適度運(yùn)動(dòng)
孕中期后可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周保持3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于消耗多余熱量，改善胰島素敏感性。避免久坐久臥，日常可做家務(wù)活動(dòng)維持基礎(chǔ)代謝。
3、定期產(chǎn)檢
按時(shí)進(jìn)行B超檢查監(jiān)測(cè)胎兒雙頂徑、腹圍等生長(zhǎng)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎盤(pán)功能，排查妊娠期高血壓等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。糖耐量試驗(yàn)需在孕24-28周完成篩查。
4、監(jiān)測(cè)血糖
妊娠期糖尿病患者需每日檢測(cè)空腹及餐后血糖，通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí)需胰島素治療。血糖控制目標(biāo)為空腹低于5.3mmol/L，餐后2小時(shí)低于6.7mmol/L。避免血糖波動(dòng)過(guò)大導(dǎo)致胎兒過(guò)度發(fā)育。
5、調(diào)整生活習(xí)慣
保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜影響內(nèi)分泌。采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血，減少夜間加餐習(xí)慣。保持情緒穩(wěn)定，避免壓力過(guò)大刺激皮質(zhì)醇分泌異常。戒煙戒酒，減少咖啡因攝入。
建議孕婦建立飲食日記記錄每日攝入情況，定期測(cè)量體重增長(zhǎng)情況，整個(gè)孕期增重控制在11-16公斤為宜。若發(fā)現(xiàn)胎兒增長(zhǎng)過(guò)快，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化管理方案，必要時(shí)由營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師介入調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。注意補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素的同時(shí)避免熱量超標(biāo)，分娩前可通過(guò)骨盆評(píng)估選擇合適分娩方式。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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