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口角上提術(shù)的術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

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口角上提術(shù)術(shù)前需完成體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)評(píng)估、用藥調(diào)整及心理準(zhǔn)備等五項(xiàng)核心準(zhǔn)備。

1、體格檢查

需由醫(yī)生評(píng)估面部肌肉張力、皮膚彈性及對(duì)稱(chēng)性，重點(diǎn)檢查口周區(qū)域有無(wú)瘢痕、感染灶或活動(dòng)性皰疹。測(cè)量雙側(cè)口角基線位置并記錄，作為術(shù)后效果對(duì)比依據(jù)。存在嚴(yán)重牙周炎或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂者需優(yōu)先處理基礎(chǔ)疾病。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查為必查項(xiàng)目，60歲以上患者需加做心電圖。服用抗凝藥物者需提前5-7天調(diào)整用藥方案，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值應(yīng)控制在1.5以下。糖尿病患者術(shù)前空腹血糖需穩(wěn)定在8mmol/L以?xún)?nèi)。

3、影像學(xué)評(píng)估

三維面部CT可輔助判斷肌肉附著點(diǎn)位置，超聲檢查能明確面部血管走行。對(duì)于二次修復(fù)手術(shù)患者，MRI有助于評(píng)估瘢痕粘連程度。影像資料需與手術(shù)設(shè)計(jì)軟件匹配，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化截骨方案模擬。

4、用藥調(diào)整

術(shù)前2周停用阿司匹林、丹參等影響凝血藥物，維生素E補(bǔ)充需限制在每日15mg以下。糖皮質(zhì)激素使用者需逐步減量至潑尼松片每日5mg。吸煙者至少戒煙4周，尼古丁替代治療需在術(shù)前48小時(shí)終止。

5、心理準(zhǔn)備

通過(guò)3D模擬系統(tǒng)向患者展示預(yù)期效果，明確術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性表情僵硬、不對(duì)稱(chēng)等正?；謴?fù)過(guò)程。簽署知情同意書(shū)前需確認(rèn)無(wú)抑郁癥病史，對(duì)于期望值過(guò)高者需進(jìn)行二次心理評(píng)估。建議術(shù)前進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練降低焦慮水平。

術(shù)前24小時(shí)需用氯己定漱口水清潔口腔，術(shù)晨禁食6小時(shí)并洗凈面部彩妝。準(zhǔn)備寬松開(kāi)衫衣物方便術(shù)后穿戴，避免套頭式服裝摩擦傷口。術(shù)后需安排3天專(zhuān)人陪護(hù)，備好冰敷袋與流質(zhì)食物。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)前皮膚護(hù)理，使用醫(yī)用級(jí)溫和潔面產(chǎn)品，禁止自行注射肉毒素或填充劑。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于提升手術(shù)耐受性，每日保證7小時(shí)睡眠與2000ml飲水。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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