評估早產(chǎn)兒發(fā)育水平需結(jié)合矯正月齡進(jìn)行生長監(jiān)測、神經(jīng)行為測試及專科檢查，主要方法包括生長曲線追蹤、新生兒行為神經(jīng)測定、格里菲斯發(fā)育量表、腦電圖與影像學(xué)檢查、高危兒隨訪門診評估。
1、生長曲線追蹤
采用矯正月齡專用生長曲線圖定期監(jiān)測體重、身長、頭圍數(shù)據(jù)，早產(chǎn)兒生長速率應(yīng)接近同月齡足月兒標(biāo)準(zhǔn)。若連續(xù)兩次測量值低于第10百分位或偏離原生長軌跡，需警惕宮外生長遲緩。記錄喂養(yǎng)方式、奶量及營養(yǎng)素攝入情況，必要時(shí)由營養(yǎng)科調(diào)整強(qiáng)化母乳或早產(chǎn)兒配方奶方案。
2、新生兒行為神經(jīng)測定
通過NBNA量表在矯正月齡40周時(shí)評估行為能力、主動肌張力、原始反射等20項(xiàng)指標(biāo)，總分低于35分提示神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。測試需在嬰兒清醒安靜狀態(tài)下進(jìn)行，重點(diǎn)關(guān)注吸吮-吞咽協(xié)調(diào)性、追視反應(yīng)及非對稱性緊張性頸反射消退情況。
3、格里菲斯發(fā)育量表
適用于矯正月齡0-8歲兒童，從運(yùn)動、個(gè)人-社會、聽力-語言、手眼協(xié)調(diào)、表現(xiàn)等六大能區(qū)評分。早產(chǎn)兒每3-6個(gè)月評估一次，若任一能區(qū)發(fā)育商低于75分需轉(zhuǎn)介康復(fù)科。該量表可早期識別腦癱高危兒的運(yùn)動落后及認(rèn)知發(fā)育延遲。
4、腦電圖與影像學(xué)檢查
對出生體重<1500g或存在腦損傷史的早產(chǎn)兒，矯正月齡3-6個(gè)月時(shí)行振幅整合腦電圖篩查，異常背景活動提示腦功能損傷。顱腦MRI可檢測腦室周圍白質(zhì)軟化、髓鞘化延遲等病變，超聲心動圖評估動脈導(dǎo)管未閉對發(fā)育的影響。
5、高危兒隨訪門診評估
建立標(biāo)準(zhǔn)化隨訪流程，在矯正月齡1、3、6、12、18、24個(gè)月進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合評估。兒科醫(yī)生負(fù)責(zé)總體發(fā)育篩查，康復(fù)師評估運(yùn)動里程碑達(dá)成情況，眼科篩查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，耳科監(jiān)測聽覺誘發(fā)電位，形成個(gè)性化干預(yù)方案。
家長需每日記錄早產(chǎn)兒睡眠周期、哺乳效率及覺醒狀態(tài)變化，定期測量居家頭圍增長。選擇強(qiáng)化鐵鋅的輔食添加時(shí)機(jī)應(yīng)參照矯正月齡，避免過早引入固體食物。維持環(huán)境光線柔和、噪音低于45分貝，通過袋鼠式護(hù)理促進(jìn)親子互動。發(fā)現(xiàn)眼神交流減少、異常角弓反張或持續(xù)握拳等預(yù)警征象時(shí)，應(yīng)立即預(yù)約發(fā)育行為?？茝?fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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早產(chǎn)兒缺鈣有哪些癥狀
早產(chǎn)兒缺鈣可能出現(xiàn)易驚、多汗、睡眠不安、肌張力低下、囟門閉合延遲等癥狀。早產(chǎn)兒缺鈣主要與母體鈣儲備不足、維生素D缺乏、喂養(yǎng)不當(dāng)、甲狀旁腺功能異常、腎功能發(fā)育不完善等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鈣劑和...
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早產(chǎn)兒一天吃多少毫升奶
早產(chǎn)兒一天奶量通常為120-180毫升每千克體重，需根據(jù)出生體重、胎齡及耐受情況調(diào)整。早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，喂養(yǎng)需遵循少量多次原則。體重低于1.5千克的早產(chǎn)兒初始奶量可能從10-20毫升每千克開始，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一...
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早產(chǎn)兒怎么樣預(yù)防接種
足月健康的新生兒在出生后1-2天會在醫(yī)院接種乙肝疫苗和卡介苗。由于早產(chǎn)兒出生時(shí)體重低，情況不穩(wěn)定，大多數(shù)不能像足月兒那樣生后馬上打預(yù)防針。在寶寶1歲以內(nèi)要接種的疫苗很多，一定要聽從醫(yī)生的要求按時(shí)接種，預(yù)防各種傳染病。出院后4周內(nèi)第一次去兒科門診時(shí)，體重達(dá)到2.5kg以上的早產(chǎn)兒，可實(shí)施卡介苗，預(yù)防接種。居住地等原因，不方便去醫(yī)院接種時(shí)等嬰兒體重到2.5kg以上后也可就近去社區(qū)衛(wèi)生中心接種卡介苗，其他預(yù)防接種按日程另行安排。語音時(shí)長 00:4986132次收聽 2022-10-27 -
什么叫做羊水穿刺檢查
穿刺是將穿刺針刺入人體抽取分泌物做進(jìn)一步檢測的一種診療技術(shù)。羊水穿刺檢查也稱為羊水檢查，是產(chǎn)前診斷的一種方法，是在超音波導(dǎo)引之下，將一根細(xì)長針穿過孕婦的肚皮，子宮壁，進(jìn)入羊水腔，從產(chǎn)婦的子宮中采取少量羊水，檢查羊水中所含的胎兒細(xì)胞或特定物質(zhì)，是診斷胎兒異常與否的方法。為了安全的采取羊水，羊水穿刺檢查應(yīng)在生成充分量羊水的妊娠16周之后方可實(shí)施。針對高危人群，有時(shí)為了更早期診斷染色體異常與否，也可選擇在10~13周直接采取胎盤絨毛組織的絨毛檢查。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時(shí)，不易刺傷胎兒，不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)，而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，提高確診率。語音時(shí)長 01:1671184次收聽 2022-10-27 -
早產(chǎn)兒出現(xiàn)什么情況提示有發(fā)育障礙
早產(chǎn)兒一般是懷孕滿28周不到37周出生的孩子。早產(chǎn)兒由于脫離母體時(shí)間比較早，抵抗力較弱，身體器官沒有發(fā)育的特別完善。對早產(chǎn)兒發(fā)育的評估，需要到醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)生會根據(jù)孩子的反應(yīng)以及身體情況進(jìn)行評估，了解有無發(fā)育障礙的問題。出現(xiàn)以下癥狀可能會有發(fā)育障礙的問題：糾正月齡過4個(gè)月也抬不起頭的情況；糾正月齡過5個(gè)月還不會主動抓物的情況；糾正月齡過7個(gè)月嬰兒坐下后自己無法保持坐姿的情況，可以坐下但總是屈膝跪坐，或者可以爬但只能腹部貼地匍匐前進(jìn)，不能用四肢爬行的情況；12個(gè)月仍不會抓物無法站立的情況；12個(gè)月也只會使用一只手的情況。語音時(shí)長 01:0390381次收聽 2022-10-27 -
什么是羊水穿刺檢查
穿刺是將穿刺針刺入人體抽取分泌物做進(jìn)一步檢測的一種診療技術(shù)。羊水穿刺檢查也稱為羊水檢查，是產(chǎn)前診斷的一種方法，是在超音波導(dǎo)引之下，將一根細(xì)長針穿過孕婦的肚皮，子宮壁，進(jìn)入羊水腔，從產(chǎn)婦的子宮中采取少量羊水，檢查羊水中所含的胎兒細(xì)胞或特定物質(zhì)，是診斷胎兒異常與否的方法。為了安全的采取羊水，羊水穿刺檢查應(yīng)在生成充分量羊水的妊娠16周之后方可實(shí)施。針對高危人群，有時(shí)為了更早期診斷染色體異常與否，也可選擇在10~13周直接采取胎盤絨毛組織的絨毛檢查。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時(shí)，不易刺傷胎兒，不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)，而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，提高確診率。88089次播放 2022-10-27
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早產(chǎn)兒如何喂奶
早產(chǎn)兒喂奶的方法是非常重要的，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體重比較低，而且孩子的吸吮能力比較弱，如果母乳不足的情況下要考慮人工喂養(yǎng)，也就是采用早產(chǎn)兒的配方奶粉進(jìn)行人工喂養(yǎng)。在醫(yī)院每隔三個(gè)小時(shí)喂一次奶。出院后約一個(gè)月內(nèi)嬰兒想吃奶的時(shí)候就請喂奶，但嬰兒4小時(shí)以上不吃奶，睡覺時(shí)需把嬰兒叫醒后喂奶。一個(gè)月后白天每隔3~4小時(shí)喂一次奶，夜間6小時(shí)不吃也能熟睡，以有規(guī)律的喂奶為佳。早產(chǎn)兒出生至原本預(yù)產(chǎn)期為止，或早產(chǎn)兒的體重到3kg為止，需喂早產(chǎn)兒奶粉，之后慢慢替換為一般奶粉。但也有分娩日起一直喂早產(chǎn)兒奶粉至6個(gè)月的情況。直接打算母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，為了使嬰兒熟悉，出院之日起開始教嬰兒吸吮乳頭，但不要讓嬰兒太疲憊。通常是嬰兒的體重超過2.5~3kg后，再給嬰兒喂母乳。75376次播放 2022-10-27
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早產(chǎn)兒4斤多有危險(xiǎn)嗎
通常情況下，早產(chǎn)兒4斤多有危險(xiǎn)。具體分析如下：
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早產(chǎn)兒并發(fā)癥有哪些
早產(chǎn)兒并發(fā)癥是非常多的，比如呼吸窘迫綜合征、頻發(fā)性呼吸暫停、慢性肺損傷、支氣管肺發(fā)育不良、腦損傷、硬腫癥等，所以需要預(yù)防早產(chǎn)的出現(xiàn)，如果是早產(chǎn)兒，那么也需要聽醫(yī)生的意見去護(hù)理，發(fā)現(xiàn)寶寶異常就咨詢醫(yī)生，采取措施，避免會對寶寶造成傷害。
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早產(chǎn)兒腦損傷的癥狀
早產(chǎn)兒腦損傷需要積極治療。具體的癥狀會容易出現(xiàn)聽力、認(rèn)知、視覺等方面的障礙，有些還會出現(xiàn)徐順困難、腦神經(jīng)損傷、肺水腫等一系列的表現(xiàn)。有些患兒還會出現(xiàn)抽風(fēng)、抽搐、呼吸困難等情況，最好采取積極的措施治療。
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早產(chǎn)兒長大后會有缺陷嗎
早產(chǎn)兒長大后是否有缺陷要看早產(chǎn)的時(shí)間，孕周較小的可能會長大后有缺陷，但不是絕對性的。在34周到36周之間終止妊娠，寶寶的各個(gè)器官發(fā)育趨向成熟，如果在住院期間沒有并發(fā)癥出現(xiàn)，長大后和正常孩子沒有區(qū)別。孕周較小的孩子，各個(gè)器官沒有發(fā)育成熟，在出生后可能會出現(xiàn)肺部的疾病、大腦發(fā)育不良、腦癱等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題要盡早進(jìn)行干預(yù)治療。語音時(shí)長 02:0562613次收聽 2018-10-16 -
什么是早產(chǎn)兒
胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。亦把出生體重2500g以下者統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1500g者稱為極低體重兒，其中包括早產(chǎn)兒。語音時(shí)長 02:2758832次收聽 2018-09-30 -
32周的寶寶早產(chǎn)能成活嗎
目前，針對早產(chǎn)兒的存活，已經(jīng)不是問題。一般在28周左右的時(shí)間，胎兒都已經(jīng)發(fā)育完全了，在32周的時(shí)候只要胎兒的情況比較好，一般是可以成活的。但是，這也需要根據(jù)孩子的總體發(fā)育情況來看。早產(chǎn)寶寶的存活，也需要看早產(chǎn)兒是否存在嚴(yán)重的早產(chǎn)兒并發(fā)癥。有很多早產(chǎn)的寶寶會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如青紫、呼吸暫停以及早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征等疾病。對于這種32周的早產(chǎn)寶寶，需要進(jìn)行密切地觀察以及監(jiān)測，也需要對早產(chǎn)寶寶進(jìn)行細(xì)心地護(hù)理，以及耐心地喂養(yǎng)。很多時(shí)候，還需要對早產(chǎn)兒進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持?？傊?，早產(chǎn)寶寶是否能夠存活，與孕周、寶寶的發(fā)育情況以及醫(yī)療水平有很大的關(guān)系。如果早產(chǎn)寶寶的一般情況良好，而且沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，存活的希望還是很高的。59519次播放 2018-09-20
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早產(chǎn)寶寶黃疸多久能退
早產(chǎn)寶寶出現(xiàn)黃疸與足月兒寶寶出現(xiàn)黃疸的時(shí)間，以及黃疸消退的時(shí)間都是不一樣的。一般情況下，對于早產(chǎn)兒來說，生理性黃疸一般是在3天到5天出現(xiàn)，5天到7天達(dá)到高峰，一般7天到9天消退，整個(gè)過程可以持續(xù)3周到4周的時(shí)間。早產(chǎn)寶寶出現(xiàn)生理性黃疸是不需要特殊處理，就可以自行消退的。對于那些患有母乳性黃疸的早產(chǎn)寶寶來說，母乳性黃疸可以持續(xù)3周到3個(gè)月的時(shí)間。母乳性黃疸的早產(chǎn)寶寶以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。如果早產(chǎn)寶寶出現(xiàn)已經(jīng)超過四周還有黃疸，而且膽紅素水平大于257微摩爾每升，或者是膽紅素水平每天升高大于85個(gè)微摩爾每升，早產(chǎn)寶寶出現(xiàn)這些情況，都是屬于病理性的黃疸。病理性黃疸的早產(chǎn)寶寶可以有體溫不正常、食欲不佳以及嘔吐等癥狀。58142次播放 2018-09-20
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早產(chǎn)寶寶幾個(gè)月可以添加輔食
早產(chǎn)兒的首選食物是其母親提供的母乳，然后是母乳庫母乳。但是，隨著寶寶慢慢長大以后，為了寶寶后續(xù)的營養(yǎng)，為了讓寶寶更好地生長發(fā)育，這時(shí)候媽媽就應(yīng)該考慮給寶寶添加輔食。對于正常分娩的寶寶，一般在4-6個(gè)月左右，就可以為寶寶添加輔食。但是，早產(chǎn)寶寶因?yàn)榍闆r特殊，通常添加輔食的時(shí)間都會相對晚一點(diǎn)。早產(chǎn)寶寶添加輔食的時(shí)間與寶寶的身體素質(zhì)、發(fā)育水平相關(guān)。早產(chǎn)寶寶添加輔食的時(shí)間應(yīng)該是在矯正月齡之后的4-6個(gè)月左右。寶媽需要注意，為早產(chǎn)寶寶添加輔食的時(shí)間，一定不要早于矯正月齡的四個(gè)月。在前期的時(shí)候，過早的添加輔食，寶寶沒有能力消化，反而會危害到寶寶的健康。過晚的添加輔食，又會導(dǎo)致寶寶的營養(yǎng)跟不上。因此，早產(chǎn)兒添加輔食的時(shí)間不能過早，也不能過晚。50628次播放 2018-09-20
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埋線雙眼皮和全切的區(qū)別有啥
埋線雙眼皮和全切雙眼皮的主要區(qū)別在于手術(shù)方式、適用人群及恢復(fù)效果，具體選擇需結(jié)合眼部基礎(chǔ)條件和個(gè)人需求。埋線雙眼皮通過縫合線在眼皮內(nèi)形成粘連，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合眼皮薄、無松弛的年輕人群，術(shù)后效果自然但持久性相對較短。全...0次瀏覽 2026-01-01
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牙齒深覆合一般可以做貼面，但需先評估咬合關(guān)系是否穩(wěn)定。深覆合是指上牙覆蓋下頜牙超過三分之一，貼面修復(fù)需確保牙齒受力均勻且無嚴(yán)重咬合干擾。輕度深覆合患者若咬合關(guān)系穩(wěn)定，通常適合貼面修復(fù)。貼面能改善牙齒顏色、形態(tài)或輕微排列問...0次瀏覽 2026-01-01
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治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中藥主要有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、昆仙膠囊、青蒿琥酯片、羥氯喹片等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，中藥治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情使用，不可自行用藥。一、雷公藤多苷片雷公藤多苷片具有免疫抑制作...0次瀏覽 2026-01-01
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皮膚黃色硬塊有點(diǎn)疼怎么回事
皮膚出現(xiàn)黃色硬塊伴疼痛可能與皮脂腺囊腫、毛囊炎或脂肪瘤有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取藥物、手術(shù)或護(hù)理措施。1.皮脂腺囊腫：皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫疼痛。囊腫較小可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控...0次瀏覽 2026-01-01
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眼睛被打眼袋淤血怎么辦
眼睛被打眼袋淤血可通過冷敷、熱敷、藥物治療、按摩、手術(shù)等方式治療。眼袋淤血通常由外傷、毛細(xì)血管破裂、凝血功能障礙、眼部疾病、過敏反應(yīng)等原因引起。1、冷敷冷敷適用于受傷后24小時(shí)內(nèi)，能夠幫助收縮血管，減少出血和腫脹?？梢允?..0次瀏覽 2026-01-01
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自體脂肪隆下巴的好處
自體脂肪隆下巴的好處主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果自然、無排異反應(yīng)、可改善面部輪廓等。1、創(chuàng)傷小自體脂肪隆下巴采用注射方式填充脂肪顆粒，僅需在供區(qū)如腹部或大腿和下巴處做微小切口，避免傳統(tǒng)假體植入的大范圍剝離。供區(qū)切口通常小于...0次瀏覽 2026-01-01
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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鼻咽癌為什么叫幸福癌
鼻咽癌被稱為幸福癌主要與其相對較高的治愈率和治療效果較好有關(guān)。鼻咽癌對放射治療敏感，早期患者通過規(guī)范治療可獲得長期生存，且部分晚期患者經(jīng)綜合治療后也能獲得較好預(yù)后。鼻咽癌的治愈率在惡性腫瘤中相對較高，特別是早期患者經(jīng)過規(guī)...0次瀏覽 2026-01-01
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鴨跖草的功效與作用是什么
鴨跖草具有清熱解毒、利尿消腫、涼血止血等功效，主要用于治療風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、水腫尿少、癰腫瘡毒等癥狀。1、清熱解毒鴨跖草性寒味甘，歸肺經(jīng)和胃經(jīng)，能有效清除體內(nèi)熱毒。對于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛有緩解作用，也可用于熱毒壅盛導(dǎo)致的皮膚瘡瘍。臨床常與金銀花1856次瀏覽
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黃精怎么泡水喝才有功效呢
黃精泡水喝時(shí)需切片或打粉后沸水沖泡，搭配枸杞或紅棗可增強(qiáng)補(bǔ)益效果。黃精具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾潤肺等功效，正確泡制方法主要有切片燜泡、研磨沖服、配伍煎煮、隔水燉煮、季節(jié)調(diào)整五種方式。一、切片燜泡將干燥黃精切成薄片，取5-10克放入杯中，加入沸水后加蓋燜泡20分鐘。黃1740次瀏覽
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丹參保心茶有什么功效和作用
丹參保心茶具有活血化瘀、通脈養(yǎng)心的功效，主要用于改善氣滯血瘀引起的胸痹、心悸等癥狀。其主要作用包括改善心肌缺血、輔助調(diào)節(jié)血脂、緩解心絞痛、促進(jìn)血液循環(huán)、保護(hù)血管內(nèi)皮功能等。1、改善心肌缺血丹參保心茶中的丹參酮等成分能擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血，減輕因冠狀動脈狹1423次瀏覽
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檳榔對男性有什么好處嗎
檳榔對男性沒有明確健康益處，長期咀嚼可能增加口腔癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)。檳榔中的檳榔堿具有成癮性，可能引起口腔黏膜纖維化、牙齒損傷等問題。咀嚼檳榔可能短暫提神，檳榔堿會刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致心率加快、血壓升高，產(chǎn)生類似興奮劑的效果。但這種作用伴隨明顯副作用，長期使用會導(dǎo)致耐受1402次瀏覽
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香附子的功效與作用是什么
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛的功效，主要用于肝郁氣滯引起的胸脅脹痛、脘腹痞悶、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。1、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)。肝郁氣滯常表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣嘆息，嚴(yán)重時(shí)可伴隨失眠多夢。臨床常用香附與柴胡、白芍配伍，如柴胡疏肝1840次瀏覽
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