祛疤痕可通過硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、維生素E乳膏、激光治療等方式改善。疤痕通常由外傷、手術(shù)、燒傷、痤瘡、感染等因素引起,表現(xiàn)為皮膚纖維組織異常增生。
硅酮凝膠適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,通過保持疤痕組織水分軟化角質(zhì)層。常見如復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠,含洋蔥提取物可抑制纖維細(xì)胞增殖。使用時(shí)需避開未愈合傷口,每日涂抹后按摩促進(jìn)吸收。
多磺酸粘多糖乳膏能改善術(shù)后線性疤痕,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)分解血腫。典型藥物如復(fù)方多磺酸粘多糖乳膏,對陳舊性疤痕效果有限。過敏體質(zhì)者需先做皮膚測試,避免與開放性傷口接觸。
積雪苷霜軟膏針對燒傷后增生疤痕,含積雪草總苷可抑制膠原過度沉積。使用期間可能出現(xiàn)局部瘙癢,應(yīng)停止用藥并清潔皮膚。該藥物對凹陷性疤痕效果不明顯,需配合壓力療法增強(qiáng)效果。
維生素E乳膏適合淺表性疤痕修復(fù),通過抗氧化作用減輕色素沉著。選擇含生育酚乙酸酯成分的制劑,需持續(xù)使用較長時(shí)間見效。油性皮膚患者使用時(shí)需控制用量,防止毛孔堵塞。
激光治療主要改善頑固性增生疤痕,通過光熱作用重塑膠原排列。點(diǎn)陣激光可改善痤瘡凹陷疤痕,脈沖染料激光適用于紅色疤痕。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
疤痕護(hù)理期間應(yīng)避免抓撓刺激,保持創(chuàng)面清潔干燥。新生疤痕需持續(xù)防曬6個(gè)月以上,配合彈力繃帶壓迫療法效果更佳。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,限制辛辣刺激性食物。疤痕形成初期是干預(yù)黃金期,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)疤痕類型選擇聯(lián)合治療方案,陳舊性疤痕需延長治療周期。
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