新生兒溶血病可通過產(chǎn)前檢查、Rh陰性孕婦注射抗D免疫球蛋白、避免不必要的輸血、孕期營養(yǎng)管理、新生兒早期監(jiān)測等方式預防。該病主要由母嬰血型不合引起，可能導致黃疸、貧血等癥狀。
1、產(chǎn)前檢查
孕婦需在孕早期完成ABO血型和Rh血型檢測，若母親為Rh陰性而父親為Rh陽性，需定期監(jiān)測母體抗體效價?？贵w篩查陽性者需進一步進行胎兒超聲多普勒檢查，評估胎兒貧血程度。對于高風險孕婦，建議在具備新生兒重癥監(jiān)護條件的醫(yī)療機構(gòu)分娩。
2、抗D免疫球蛋白
Rh陰性孕婦在妊娠28周時需肌注抗D免疫球蛋白，分娩Rh陽性新生兒后72小時內(nèi)需再次注射。該藥物能清除進入母體的胎兒紅細胞，阻斷Rh同種免疫反應發(fā)生。流產(chǎn)、羊膜腔穿刺等可能致胎母出血的情況后也需及時補充注射。
3、輸血管理
育齡期女性應避免接受Rh陽性血液制品輸注，輸血前必須進行嚴格的交叉配血試驗。有輸血史的孕婦需特別關(guān)注不規(guī)則抗體篩查結(jié)果，必要時進行胎兒腦動脈血流峰值速度監(jiān)測，預測中重度貧血風險。
4、孕期營養(yǎng)
保證足量鐵劑、葉酸和維生素B12攝入有助于改善母體造血功能，降低胎兒代償性溶血概率。孕婦每日需攝入30毫克元素鐵，可通過瘦肉、動物肝臟等食物補充，必要時在醫(yī)生指導下服用琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。
5、新生兒監(jiān)測
出生后24小時內(nèi)需密切觀察皮膚黃染進展，每8小時監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值。對于血型不合的新生兒，應盡早檢測血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。出現(xiàn)進行性黃疸時可采取藍光照射治療，嚴重貧血者需準備配型相合的紅細胞懸液。
建議孕婦定期參加產(chǎn)前保健，Rh陰性者嚴格遵醫(yī)囑進行免疫預防。新生兒出生后保持充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，注意觀察精神狀態(tài)和吸吮力度。進行光照治療時需保護眼睛和會陰部，避免脫水發(fā)熱。出院后按醫(yī)囑復查膽紅素水平，發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常及時返院。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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怎樣預防新生兒溶血癥
如果母親過去有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，或上一胎有新生兒重癥黃疸，或確診為新生兒溶血病者，應警惕本次妊娠有母子血型不合可能，尤其是血型為O型的準媽媽，要做好產(chǎn)前檢查。另外還有孕婦在懷孕期間一定要做好孕前檢查。
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新生兒溶血病是什么意思
母親的抗體會通過胎盤進入到胎兒的身體中，胎兒身上會發(fā)生對母親血液抗體的免疫反應，從而形成了溶血病。新生兒出生時帶有溶血病，在出生后二十四小時之內(nèi)就會有黃疸的癥狀出現(xiàn)，而且皮膚發(fā)黃的情況和眼睛發(fā)黃的情況都會逐漸加重。有溶血性黃疸的患兒在黃疸逐漸消褪之后，還會不同程度的貧血狀況發(fā)生。
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新生兒溶血癥嚴重嗎
新生兒溶血癥是否嚴重需根據(jù)溶血程度判斷，輕度溶血通常不嚴重，重度溶血可能危及生命。該病主要由母嬰血型不合引發(fā)紅細胞破壞，需及時就醫(yī)干預。
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新生兒溶血病如何診斷
新生兒溶血病可通過血型檢測、血清學檢查、膽紅素測定、直接抗人球蛋白試驗、紅細胞抗體篩查等方式診斷。新生兒溶血病通常由母嬰血型不合引起，可能導致黃疸、貧血等癥狀。
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新生兒溶血病的危害
新生兒溶血病可能導致黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病、心力衰竭等危害。新生兒溶血病主要是由于母嬰血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不匹配的抗體，通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，引起胎兒或新生兒紅細胞破壞。
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新生兒溶血會不會復發(fā)
新生兒溶血病經(jīng)過藍光、藥物糾正以及應用一些退黃的治療，如果一般情況良好，不容易復發(fā)。但要注意防護：一、定期復查。超過一個月的孩子不屬于新生兒范疇，可以看兒童保健科?？?。二、進行適當?shù)膽敉饣顒?，多曬太陽，最好母乳喂養(yǎng)，增強抵抗力。三、注意兒童的護理和喂養(yǎng)。適當?shù)脑鰷p衣服，喂養(yǎng)的時候要注意孩子的消化情況，保證飲食和睡眠正常。語音時長 01:0564435次收聽 2021-12-30 -
新生兒溶血需不需要住院
新生兒溶血病是否需要住院，要具體分析。新生兒溶血病癥狀：一、患兒在出生以后24小時之內(nèi)，會出現(xiàn)黃疸。多數(shù)ABO溶血病在第二或第三天出現(xiàn)。二、不同程度的貧血。重度的Rh溶血在出生以后會出現(xiàn)嚴重的貧血，或者伴有心力衰竭，部分的患兒因其抗體持續(xù)存在，可以于出生以后3~6周，出現(xiàn)晚期貧血。三、Rh溶血病患兒有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患兒發(fā)病不明顯。此外，新生兒的溶血病還會導致嚴重并發(fā)癥，膽紅素腦病和神經(jīng)功能障礙。語音時長 01:1858052次收聽 2021-12-30 -
新生兒溶血會復發(fā)嗎
新生兒溶血病經(jīng)過藍光、藥物糾正以及應用一些退黃的治療，如果一般情況良好，不容易復發(fā)。但要注意防護：一、定期復查。超過一個月的孩子不屬于新生兒范疇，可以看兒童保健科專科。二、進行適當?shù)膽敉饣顒?，多曬太陽，最好母乳喂養(yǎng)，增強抵抗力。三、注意兒童的護理和喂養(yǎng)。適當?shù)脑鰷p衣服，喂養(yǎng)的時候要注意孩子的消化情況，保證飲食和睡眠正常。311次播放 2021-12-02
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新生兒溶血需要住院嗎
新生兒溶血病是否需要住院，要具體分析。新生兒溶血病癥狀：一、患兒在出生以后24小時之內(nèi)，會出現(xiàn)黃疸。多數(shù)ABO溶血病在第二或第三天出現(xiàn)。二、不同程度的貧血。重度的Rh溶血在出生以后會出現(xiàn)嚴重的貧血，或者伴有心力衰竭，部分的患兒因其抗體持續(xù)存在，可以于出生以后3~6周，出現(xiàn)晚期貧血。三、Rh溶血病患兒有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患兒發(fā)病不明顯。此外，新生兒的溶血病還會導致嚴重并發(fā)癥，膽紅素腦病和神經(jīng)功能障礙。319次播放 2021-12-02
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新生兒的溶血癥嚴重嗎
在ABO血型系統(tǒng)中，A型血的人紅細胞上有A抗原，B型血的人紅細胞上有B抗原，AB型血的人紅細胞上有A和B抗原，而O型血的人紅細胞上沒有抗原。那么新生兒患有溶血癥嚴重嗎？下面我們一起來看看新生兒溶血病。母子血型不合會造成新生兒溶血，主要是母親為O型血。孩子為A型或者是B型血，在正常情況下，母體和胎兒的血液在胎盤中，被胎盤的屏障所隔開，通過胎盤進行著物質(zhì)交換，保證胎兒的營養(yǎng)和代謝物的出入。但母體和胎兒的血液并不是相通流動的，例如母親是O型，胎兒是A型，由于某種原因，胎盤的天然屏障遭到破壞，胎兒有少量的血進入到母體，這就等于胎兒給母親輸血，由于母子血型不一樣，胎兒的血刺激母體產(chǎn)生抗體，母體的這種抗體會通過胎盤帶給胎兒，與胎兒紅細胞發(fā)生作用，尤其在較多的抗體進入胎兒體內(nèi)，會導致紅細胞破壞，這就造成新生兒溶血癥，也就是ABO溶血了。除了ABO溶血外，還可以發(fā)生其他的血型系統(tǒng)的溶血，在中國是以ABO血型不合的溶血最為常見。新生兒溶血病輕者表現(xiàn)為黃疸、貧血和水腫，嚴重者可以發(fā)生核黃疸，使腦神經(jīng)受損，出現(xiàn)驚厥、智力障礙，更為嚴重者，胎兒在母體內(nèi)就會死亡。語音時長 01:4763056次收聽 2020-02-21 -
新生兒溶血癥可以治好嗎
新生兒溶血病，除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外，其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關(guān)鍵的是把握治療時機，盡量減少對中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了救治，就不會影響新生兒今后的生長發(fā)育。新生兒溶血病叫ABO血型不合的溶血，或者是RH血型不合的溶血。早期出現(xiàn)黃疸、有貧血、有網(wǎng)織紅細胞的增高，在血中溶血試驗陽性，有明確溶血存在，我們就要積極的進行治療。包括丙種球蛋白的應用、光療以及白蛋白的使用，將膽紅素降到一個合理的范圍，減少核黃疸的發(fā)生，新生兒溶血病是能治好的。語音時長 01:0458940次收聽 2020-02-21 -
新生兒溶血病要如何預防
新生兒溶血病的預防，僅見于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話，出生早期要監(jiān)測膽紅素。對膽紅素進行監(jiān)測，達到光療標準的時候，要及時進行光療?，F(xiàn)在RH血型不合溶血病，目前僅限于RHD抗原，在分娩RHD陽性的嬰兒后呢？七十二小時之內(nèi)接受一劑肌內(nèi)注射RH免疫球蛋白，以預防下一胎發(fā)生RH溶血。語音時長 00:3963530次收聽 2020-02-21 -
新生兒溶血癥能治好嗎
新生兒溶血病，除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外，其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關(guān)鍵的是把握治療時機，盡量減少對中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了就治，就不會影響新生兒今后的生長發(fā)育。早期出現(xiàn)黃疸、貧血、網(wǎng)織紅細胞的增高，在血中溶血試驗陽性，有明確溶血存在，我們就要積極的進行治療。包括丙種球蛋白的應用、光療以及白蛋白的使用，將膽紅素降到一個合理的范圍，減少核黃疸的發(fā)生，新生兒溶血病是能治好的。57701次播放 2019-12-24
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新生兒溶血癥可怕嗎
很多家長對新生兒溶血癥了解非常少，這方面的知識少，所以感到新生兒溶血非?？膳??？偟膩碚f，新生兒溶血的危害是比較大的，早期容易出現(xiàn)黃疸，如果得不到及時的救治，寶寶會出現(xiàn)貧血，進一步會出現(xiàn)心力衰竭，比較嚴重的話，還會直接影響到生命安全，所以新生兒溶血癥還是比較可怕的。針對黃疸的話，輕度的叫黃疸，退黃治療就行了，重者發(fā)生核黃疸，使腦神經(jīng)受到損傷，而出現(xiàn)驚厥、智力障礙，嚴重的話胎兒可宮死胎內(nèi)，現(xiàn)在溶血病也還是可怕的，但完全是可以預防、可以治療的。63606次播放 2019-12-24
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新生兒溶血病的危害
新生兒溶血病的危害若RH血型不和溶血病人，容易造成早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、核黃疸、甚至出現(xiàn)殘疾兒。在國以ABO血型不和溶血病發(fā)生率最高，RH血型不和溶血病發(fā)生較少，但RH溶血病臨床表現(xiàn)比ABO血型不和溶血病較重，ABO血型不和溶血都有自限性，其發(fā)展到一定程度后，能自行停止，并逐漸恢復至痊愈，并不需要特殊的處理，只需要對癥治療或不治療，但貧血可以延續(xù)數(shù)周。新生兒溶血病的危害，有新生溶血病引起黃疸，主要是有未結(jié)合膽紅素，也就是間接膽紅素升高為主。65073次播放 2019-12-24
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