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什么是新生兒缺氧缺血性腦病

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新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產(chǎn)期因缺氧、缺血導致腦組織損傷的疾病,主要表現(xiàn)為意識障礙、肌張力異常、原始反射減弱或消失。該病主要由宮內(nèi)窘迫、分娩過程異常、胎盤功能異常等因素引起,需通過頭顱影像學檢查和臨床表現(xiàn)綜合診斷。

新生兒缺氧缺血性腦病的發(fā)病機制涉及能量代謝障礙、氧自由基損傷、鈣離子內(nèi)流及興奮性氨基酸毒性等多環(huán)節(jié)。輕度患兒可能僅表現(xiàn)為短暫嗜睡或易激惹,中度可出現(xiàn)驚厥、呼吸暫停,重度則伴隨昏迷、多器官功能衰竭。診斷需結(jié)合Apgar評分、臍血血氣分析及腦電圖等檢查,頭顱磁共振成像能清晰顯示腦水腫、出血或梗死灶。

治療需分階段進行,急性期以維持正常通氣、循環(huán)和血糖為重點,亞低溫治療是保護神經(jīng)功能的核心措施?;謴推诳刹捎脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液,配合早期康復訓練。部分患兒可能遺留腦癱、智力障礙等后遺癥,需長期隨訪評估。預防關(guān)鍵在于加強產(chǎn)前監(jiān)護,及時處理胎兒宮內(nèi)窘迫,規(guī)范新生兒復蘇流程。

家長應定期帶患兒進行生長發(fā)育評估,堅持康復訓練,注意觀察喂養(yǎng)困難、異??摁[等信號。保持環(huán)境安靜舒適,避免強光噪音刺激,按醫(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,早產(chǎn)兒可補充二十二碳六烯酸等營養(yǎng)素。出院后每3個月復查腦電圖和發(fā)育商測試,必要時進行聽力視力篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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