外陰上長了個包伴疼痛可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)切除等方式處理。外陰包塊可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、皮脂腺囊腫、外陰腫瘤等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,保持會陰部干燥透氣。清洗后可用碘伏溶液消毒患處,預(yù)防繼發(fā)感染。若包塊為前庭大腺囊腫早期,溫水坐浴有助于緩解癥狀。
毛囊炎或癤腫可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。合并真菌感染時需聯(lián)用克霉唑乳膏。使用前需清潔雙手,取適量藥膏薄涂于患處。外陰皰疹病毒感染需使用阿昔洛韋乳膏,每日涂抹數(shù)次。
細菌感染可口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯時可服用布洛芬緩釋膠囊緩解。病毒感染需口服鹽酸伐昔洛韋片抗病毒治療。用藥期間禁止飲酒,需完成規(guī)定療程避免耐藥。
前庭大腺囊腫合并感染時可進行激光造口術(shù)引流膿液。外陰癤腫成熟后可由醫(yī)生用無菌針頭穿刺排膿。皮脂腺囊腫可采用二氧化碳激光氣化治療。治療后需保持創(chuàng)面清潔,定期消毒換藥。
反復(fù)發(fā)作的前庭大腺囊腫需行囊腫剝除術(shù)。外陰腫瘤需通過活檢明確性質(zhì)后決定手術(shù)范圍。術(shù)后需臥床休息,避免劇烈運動。切口愈合前禁止盆浴,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
出現(xiàn)外陰包塊需避免擠壓抓撓,觀察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若包塊持續(xù)增大、破潰滲液或疼痛加劇,應(yīng)及時至婦科或皮膚科就診。日常注意外陰衛(wèi)生,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,選擇寬松透氣的衣物減少摩擦。
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