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乙肝五項有哪些

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乙肝五項通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝五項是判斷是否感染乙肝病毒及評估免疫狀態(tài)的重要指標，主要用于篩查乙肝病毒感染、評估疫苗接種效果或監(jiān)測疾病進展。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼蛋白成分，陽性結(jié)果提示存在乙肝病毒感染。該指標是診斷乙肝病毒感染的首要依據(jù)，若持續(xù)陽性超過6個月可判斷為慢性乙肝。感染后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需結(jié)合肝功能檢查進一步評估。臨床常用檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗和化學(xué)發(fā)光法。

2、乙肝表面抗體

乙肝表面抗體是機體產(chǎn)生的保護性抗體，陽性表示對乙肝病毒具有免疫力。該抗體可通過接種乙肝疫苗或自然感染后產(chǎn)生，其滴度越高保護作用越強。接種疫苗后需定期檢測抗體水平，當(dāng)抗體滴度低于10mIU/ml時建議加強免疫。對于醫(yī)務(wù)人員等高危人群，建議維持抗體滴度在100mIU/ml以上。

3、乙肝e抗原

乙肝e抗原是病毒復(fù)制活躍的標志物，陽性提示病毒大量復(fù)制且傳染性強。該指標常用于評估慢性乙肝患者的疾病活動度，持續(xù)陽性可能進展為肝硬化。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、黃疸等表現(xiàn)，需進行HBV-DNA定量檢測。抗病毒治療中e抗原轉(zhuǎn)陰是重要的療效判斷指標。

4、乙肝e抗體

乙肝e抗體是機體針對e抗原產(chǎn)生的抗體，陽性通常表示病毒復(fù)制減弱。該抗體出現(xiàn)可能預(yù)示疾病進入低復(fù)制期，但部分患者仍存在隱匿性感染。需注意e抗體陽性者仍有傳染性，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。對于e抗原陰性但HBV-DNA陽性者，可能存在病毒變異。

5、乙肝核心抗體

乙肝核心抗體分為IgM和IgG兩種類型，陽性表示曾經(jīng)或正在感染乙肝病毒。IgM型核心抗體陽性提示急性感染，IgG型則見于恢復(fù)期或慢性感染。該指標可輔助判斷感染階段，但單獨陽性不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。核心抗體陽性者需結(jié)合其他指標綜合判斷。

進行乙肝五項檢測前無須空腹，但建議避免劇烈運動。檢測結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀，單項指標異常可能需結(jié)合肝功能、HBV-DNA等進一步檢查。普通人群建議每3-5年復(fù)查乙肝五項，高危人群應(yīng)增加檢測頻率。日常生活中應(yīng)注意避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，接種疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方法。若發(fā)現(xiàn)指標異常應(yīng)及時到感染科或肝病科就診，遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療或隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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