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肝硬化的表現(xiàn)

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肝硬化主要表現(xiàn)為乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素長(zhǎng)期損害肝臟導(dǎo)致。

1、乏力

肝硬化患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,活動(dòng)后加重,休息難以緩解。這與肝臟合成功能下降導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān),同時(shí)可能伴隨食欲減退、體重減輕。患者需保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累,可適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、腹脹

腹脹多因門靜脈高壓引發(fā)腹水形成,早期表現(xiàn)為餐后飽脹感,晚期可出現(xiàn)腹部膨隆。部分患者伴有下肢水腫,與低蛋白血癥相關(guān)。需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。

3、黃疸

皮膚鞏膜黃染是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn),尿液顏色加深如濃茶,糞便可能呈陶土色。嚴(yán)重時(shí)可伴隨皮膚瘙癢,與膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。

4、肝掌

手掌大小魚(yú)際肌處出現(xiàn)片狀充血,壓之褪色,與雌激素滅活減少導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張相關(guān)。部分患者面頸部可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,這類體征往往提示肝功能明顯減退。日常應(yīng)避免使用刺激性洗護(hù)用品,防止皮膚破損感染。

5、蜘蛛痣

皮膚表面出現(xiàn)放射狀血管痣,中心加壓后周圍分支消失,常見(jiàn)于上腔靜脈分布區(qū)域。這是肝內(nèi)動(dòng)靜脈分流形成的特征性表現(xiàn),數(shù)量增多往往反映病情進(jìn)展?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)肝功能,避免搔抓痣體引發(fā)出血。

肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免腹部碰撞。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等項(xiàng)目,若出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)模糊等緊急癥狀須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展,不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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