陰莖假體植入通常適用于重度勃起功能障礙患者,主要有器質(zhì)性勃起功能障礙、心理性勃起功能障礙治療無效、陰莖外傷或手術后功能喪失、先天性陰莖發(fā)育異常、其他治療方式無效等情況。
器質(zhì)性勃起功能障礙通常由糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病引起,導致陰莖血管或神經(jīng)損傷?;颊呖赡馨殡S持續(xù)無法勃起、勃起硬度不足等癥狀。當口服磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片等藥物治療無效時,可考慮陰莖假體植入。術前需評估患者血糖、血壓控制情況,排除手術禁忌。
心理性勃起功能障礙多由焦慮、抑郁等精神心理因素導致,患者可能表現(xiàn)為突發(fā)性勃起困難、晨勃消失等癥狀。若經(jīng)過規(guī)范心理治療和行為療法6個月以上仍無改善,且排除器質(zhì)性疾病后,可評估陰莖假體植入。術前需進行詳細心理評估,確保患者及伴侶對手術有合理預期。
嚴重骨盆骨折、會陰部外傷或前列腺癌根治術后可能損傷陰莖海綿體神經(jīng)血管束,導致永久性勃起功能障礙?;颊咄ǔS忻鞔_外傷或手術史,伴隨陰莖感覺異常。保守治療無效且病程超過1年者,可考慮陰莖假體植入修復性功能。需等待創(chuàng)傷或術后組織水腫完全消退后再評估手術時機。
先天性陰莖彎曲、隱匿性陰莖等發(fā)育異常可能影響勃起功能,患者自幼即有陰莖形態(tài)異?;虿鹛弁吹劝Y狀。若畸形矯正手術后仍存在勃起障礙,或畸形嚴重無法通過常規(guī)手術矯正時,可聯(lián)合陰莖假體植入。需在青春期發(fā)育完成后評估手術,避免影響陰莖發(fā)育。
對于血管性勃起功能障礙患者,若陰莖血管重建術、低強度沖擊波等治療無效;或陰莖異常勃起后海綿體纖維化導致勃起功能永久喪失,且病程超過2年者,可考慮陰莖假體植入。需完善陰莖彩超、海綿體造影等檢查明確病因,確?;颊呃斫饧袤w植入為終末治療方案。
陰莖假體植入術后需保持會陰部清潔干燥,避免劇烈運動1-2個月以防止假體移位。建議穿寬松內(nèi)褲減少摩擦,定期隨訪檢查假體功能。術后4-6周可嘗試性生活,需與伴侶充分溝通調(diào)整性生活方式。注意觀察切口愈合情況,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象及時就醫(yī)。長期避免過度擠壓陰莖,防止假體機械故障,假體平均使用壽命約10-15年需定期評估更換。
155次瀏覽 2025-12-27
187次瀏覽 2025-07-15
151次瀏覽 2025-12-27
166次瀏覽 2025-12-27
678次瀏覽 2025-12-27
141次瀏覽 2025-12-27
143次瀏覽 2025-12-27
181次瀏覽 2025-12-27
551次瀏覽 2025-12-27
304次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
189次瀏覽 2025-12-27
92次瀏覽 2025-12-27
400次瀏覽 2025-12-27
370次瀏覽 2024-09-25
226次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
89次瀏覽 2025-12-27
266次瀏覽 2025-12-27
129次瀏覽 2025-12-27
158次瀏覽 2025-12-27
177次瀏覽 2025-12-27