卵巢囊腫早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著囊腫增大可能出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿異常、性交疼痛、突發(fā)腹痛等征兆。卵巢囊腫通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、遺傳因素或不良生活習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式確診。
囊腫體積增大會(huì)壓迫盆腔組織,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感,尤其在久站、勞累后加重。生理性囊腫可能隨月經(jīng)周期自行消退,病理性囊腫如漿液性囊腺瘤需定期復(fù)查。若伴隨肛門(mén)墜脹感,需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂風(fēng)險(xiǎn)。
功能性囊腫可能干擾激素分泌,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。黃體囊腫常見(jiàn)于黃體期出血,子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨痛經(jīng)加重。建議記錄月經(jīng)周期變化,必要時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查。
巨大囊腫壓迫膀胱可引起尿頻、尿急,壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水。黏液性囊腺瘤生長(zhǎng)緩慢但易達(dá)到較大體積。突發(fā)排尿困難需排除囊腫蒂扭轉(zhuǎn),此時(shí)可能伴隨惡心嘔吐等急腹癥表現(xiàn)。
囊腫位置靠近子宮直腸陷凹時(shí),性交碰撞可能引發(fā)深部疼痛。子宮內(nèi)膜異位囊腫患者此癥狀更顯著,可能伴隨直腸壓迫感。建議避免劇烈性生活,及時(shí)進(jìn)行婦科雙合診檢查。
囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)劇烈單側(cè)腹痛,可能伴隨發(fā)熱、陰道流血?;チ霭l(fā)生扭轉(zhuǎn)概率較高,需緊急手術(shù)處理。突發(fā)腹痛期間禁止熱敷或服用止痛藥,應(yīng)立即平臥并就醫(yī)。
建議育齡女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,避免濫用激素類藥物。日常保持外陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意減少豆制品、蜂王漿等植物雌激素?cái)z入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒元素。出現(xiàn)持續(xù)盆腔不適或異常陰道流血時(shí),需完善CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)排除惡性病變。
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