糖尿病患者可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練、間歇訓(xùn)練等方式鍛煉。糖尿病可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等有助于提高心肺功能,促進(jìn)葡萄糖利用。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)、器械訓(xùn)練等可增加肌肉量,改善胰島素敏感性。每周建議進(jìn)行2-3次,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每組重復(fù)10-15次。訓(xùn)練時(shí)注意循序漸進(jìn),避免屏氣用力。合并視網(wǎng)膜病變者需避免高強(qiáng)度負(fù)重訓(xùn)練。
瑜伽、太極等柔韌性練習(xí)能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,緩解糖尿病引起的僵硬癥狀。每周可進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘。練習(xí)時(shí)動(dòng)作需緩慢,避免過(guò)度拉伸。合并周圍神經(jīng)病變者需特別注意保護(hù)關(guān)節(jié)。
單腳站立、腳跟行走等平衡訓(xùn)練有助于預(yù)防糖尿病足部并發(fā)癥。建議每日練習(xí)10-15分鐘,可在扶手旁進(jìn)行以確保安全。合并周圍血管病變者需穿著防護(hù)鞋具,避免跌倒造成皮膚破損。
高低強(qiáng)度交替的間歇訓(xùn)練如變速走、循環(huán)訓(xùn)練等可優(yōu)化血糖控制效果。每周進(jìn)行1-2次,每次20-30分鐘,高強(qiáng)度階段不超過(guò)1分鐘。訓(xùn)練前后需充分熱身和放松,合并自主神經(jīng)病變者需謹(jǐn)慎控制強(qiáng)度。
糖尿病患者鍛煉需遵循個(gè)體化原則,運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。建議選擇透氣吸汗的運(yùn)動(dòng)服裝和合腳的運(yùn)動(dòng)鞋,避免在極端氣溫下運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后適量補(bǔ)充水分,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,與醫(yī)生保持溝通調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。注意足部護(hù)理,運(yùn)動(dòng)后檢查雙腳有無(wú)紅腫破損。保持規(guī)律作息,結(jié)合飲食管理可更好控制血糖水平。
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