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慢性中耳炎導(dǎo)致耳聾怎么辦

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慢性中耳炎導(dǎo)致耳聾可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼓膜修復(fù)、聽力重建、佩戴助聽器等方式治療。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫缺陷、膽脂瘤形成、鼓膜穿孔等原因引起。

1、藥物治療

慢性中耳炎引起的耳聾可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染。若伴隨化膿癥狀,可聯(lián)合使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服藥物。炎癥消退后部分聽力可能恢復(fù),但長期化膿性中耳炎可能導(dǎo)致永久性聽力損傷。

2、手術(shù)治療

膽脂瘤型或骨瘍型中耳炎需行乳突根治術(shù)清除病灶,術(shù)中可同期進(jìn)行鼓室成形術(shù)修復(fù)聽骨鏈。對(duì)于粘連性中耳炎,需行鼓室探查術(shù)松解粘連組織。術(shù)后需定期清理術(shù)腔,防止復(fù)發(fā)。

3、鼓膜修復(fù)

鼓膜穿孔超過3個(gè)月未愈合者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),常用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料。術(shù)后禁止用力擤鼻或游泳,避免移植片移位。修復(fù)后的鼓膜可改善聲音傳導(dǎo)效率,但對(duì)內(nèi)耳損傷導(dǎo)致的感音神經(jīng)性聾無效。

4、聽力重建

聽骨鏈中斷者需行聽骨鏈重建術(shù),采用人工聽骨或自體骨重建傳導(dǎo)通路。合并內(nèi)耳功能減退時(shí),可考慮振動(dòng)聲橋或骨錨式助聽器植入。術(shù)后需進(jìn)行聽覺訓(xùn)練,幫助大腦重新適應(yīng)聲音信號(hào)。

5、佩戴助聽器

混合性耳聾或手術(shù)效果不佳者可驗(yàn)配助聽器,氣導(dǎo)助聽器適用于輕度傳導(dǎo)性聾,骨導(dǎo)助聽器適用于外耳道閉鎖患者。數(shù)字化助聽器可通過頻段調(diào)節(jié)補(bǔ)償特定頻率聽力損失,但需定期調(diào)試以適應(yīng)聽力變化。

慢性中耳炎患者應(yīng)避免耳道進(jìn)水,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通暢,感冒時(shí)及時(shí)治療以防炎癥擴(kuò)散。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查聽力,中耳炎急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)。長期耳鳴或眩暈可能提示內(nèi)耳受累,需進(jìn)行前庭功能檢查。兒童患者家長應(yīng)關(guān)注其語言發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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