妊娠高血壓是否嚴重需結合病情程度判斷,輕度妊娠高血壓通常不嚴重,但發(fā)展為子癇前期或子癇時可能危及母嬰安全。妊娠高血壓可能與血管痙攣、胎盤功能異常、遺傳易感性等因素有關,通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。
輕度妊娠高血壓患者血壓輕度升高,收縮壓在140-159毫米汞柱或舒張壓在90-109毫米汞柱,可能僅出現(xiàn)輕微頭暈或無癥狀。這種情況通過規(guī)范產檢、限鹽飲食、左側臥位休息等措施多可控制,對胎兒影響較小。部分孕婦可能出現(xiàn)暫時性肝功能異?;蜓“鍦p少,但產后多自行恢復。
當血壓持續(xù)超過160/110毫米汞柱,伴隨明顯蛋白尿或器官功能損害時,則提示進展為子癇前期。此時可能出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛、上腹疼痛等癥狀,胎盤血流灌注不足可導致胎兒生長受限、羊水過少。嚴重者發(fā)生溶血、肝酶升高及血小板減少綜合征,或突發(fā)抽搐的子癇發(fā)作,需立即終止妊娠。未及時干預可能引發(fā)胎盤早剝、腦血管意外、多器官衰竭等致命并發(fā)癥。
建議妊娠期定期監(jiān)測血壓,出現(xiàn)血壓升高時避免高鹽飲食和過度勞累。確診妊娠高血壓后需每周產檢,每日自測血壓并記錄。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胎動異常等癥狀應立即就醫(yī)。分娩后仍需監(jiān)測血壓至產后12周,部分患者可能轉為慢性高血壓需長期隨訪。
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