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什么是心肌缺血

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心肌缺血是指心臟肌肉因冠狀動脈供血不足導致的缺氧狀態(tài),通常由冠狀動脈狹窄或痙攣引起。心肌缺血可能表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、乏力等癥狀,嚴重時可導致心肌梗死

1、冠狀動脈狹窄

冠狀動脈狹窄是心肌缺血最常見的原因,主要由動脈粥樣硬化導致。動脈粥樣硬化斑塊逐漸堆積在血管內(nèi)壁,使血管腔變窄,血流減少。患者可能出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,尤其在體力活動或情緒激動時加重。治療需控制血脂、血壓,必要時進行支架植入或搭橋手術(shù)。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣是指冠狀動脈突然收縮,導致血流暫時中斷。吸煙、寒冷刺激、情緒壓力可能誘發(fā)痙攣。患者常出現(xiàn)短暫性胸痛,休息或使用硝酸甘油可緩解。需避免誘因,遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑。

3、血栓形成

冠狀動脈內(nèi)血栓可能完全阻塞血管,引發(fā)急性心肌缺血。動脈粥樣硬化斑塊破裂后,血小板聚集形成血栓?;颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性劇烈胸痛、大汗淋漓等癥狀,需緊急溶栓或介入治療。

4、心肌耗氧量增加

當心臟工作量突然增加時,如劇烈運動、高血壓危象,可能超過冠狀動脈供血能力。此時即使血管正常,也會出現(xiàn)相對性缺血。表現(xiàn)為運動后氣促、胸痛,需控制基礎(chǔ)疾病,調(diào)整活動強度。

5、微循環(huán)障礙

部分患者冠狀動脈主干正常,但微小血管功能異常導致心肌灌注不足。常見于糖尿病、長期高血壓患者,癥狀往往不典型。治療需改善微循環(huán),控制原發(fā)病。

預防心肌缺血需保持健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒??刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病,定期監(jiān)測血脂、血糖。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤治療。遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物,不可擅自調(diào)整用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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