子宮囊腫通常是指生長(zhǎng)在子宮或?qū)m頸部位的囊性腫物,主要包括宮頸納氏囊腫、子宮內(nèi)膜囊腫等類型。
宮頸納氏囊腫是由于宮頸腺體導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致黏液潴留形成的囊泡,可能與慢性宮頸炎、分娩損傷等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)白帶增多、接觸性出血等癥狀。治療可選擇微波治療或?qū)m頸腺體囊腫造口術(shù),藥物可選用保婦康栓、抗宮炎片、婦科千金片等。
子宮內(nèi)膜囊腫多與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān),異位內(nèi)膜在子宮肌層形成局限性囊腔。常見癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多,可能伴隨不孕。臨床常用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等藥物,嚴(yán)重者需行腹腔鏡囊腫切除術(shù)。
此類囊腫屬于胚胎發(fā)育異常,多位于子宮側(cè)壁或?qū)m頸旁,體積較小時(shí)常無(wú)癥狀。若囊腫增大壓迫膀胱或直腸,可能引起排尿困難、便秘等癥狀。確診后通常需要手術(shù)切除,術(shù)前需通過超聲或MRI明確囊腫位置。
子宮肌瘤因血供不足發(fā)生液化壞死形成的囊性病變,患者多有子宮肌瘤病史,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感。超聲檢查可見肌瘤內(nèi)部無(wú)回聲區(qū),治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮肉瘤或?qū)m頸癌等惡性腫瘤發(fā)生壞死液化時(shí)可形成囊性結(jié)構(gòu),常伴有陰道不規(guī)則出血、惡臭排液等表現(xiàn)。確診需依靠病理活檢,治療需結(jié)合手術(shù)、放療和化療等綜合手段。
發(fā)現(xiàn)子宮囊腫后應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂。保持外陰清潔,經(jīng)期避免性生活。飲食宜清淡,限制豆制品等可能含植物雌激素的食物攝入。若出現(xiàn)腹痛加劇、異常陰道出血等癥狀需立即就醫(yī)。
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