部分中藥可能對(duì)肝臟造成損害,常見(jiàn)的有何首烏、雷公藤、土三七、黃藥子、蒼耳子等。長(zhǎng)期或過(guò)量使用這些中藥可能導(dǎo)致藥物性肝損傷,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
何首烏含有蒽醌類化合物,未經(jīng)炮制或過(guò)量使用可能引起肝細(xì)胞損傷。生何首烏的肝毒性較制何首烏更明顯,使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制何首烏制劑如首烏片、首烏丸,避免自行服用生品。
雷公藤所含雷公藤甲素具有明顯肝毒性,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和膽汁淤積性肝炎。臨床表現(xiàn)為皮膚黃染、腹脹等癥狀。雷公藤多苷片等制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可超量或長(zhǎng)期服用。
土三七含有吡咯里西啶生物堿,可造成肝竇阻塞綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、肝區(qū)疼痛等表現(xiàn)。與正品三七不同,土三七不屬于藥典收錄品種,應(yīng)避免誤用。
黃藥子中的薯蕷皂苷元等成分可能引起肝細(xì)胞損傷,長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常升高。該藥材現(xiàn)已較少入藥,需警惕民間偏方中含有黃藥子的復(fù)方制劑。
蒼耳子所含蒼術(shù)苷等成分可能干擾肝細(xì)胞代謝,大劑量使用可導(dǎo)致肝腫大、肝功能異常。蒼耳子中毒常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀,須立即停用并就醫(yī)。
使用中藥時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥飲片或制劑,避免自行采挖或購(gòu)買來(lái)源不明的藥材。服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)食欲下降、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于肝臟代謝功能恢復(fù)。
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