女性腰疼可能是癌癥,但更多由非腫瘤因素引起。常見原因包括腰椎間盤突出、腰肌勞損、盆腔炎等,少數(shù)情況需警惕骨轉(zhuǎn)移癌、卵巢癌等惡性腫瘤。
腰椎間盤突出多因長期姿勢不良或急性扭傷導(dǎo)致,疼痛常放射至臀部或下肢,伴隨麻木感??赏ㄟ^腰椎磁共振確診,急性期需臥床休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合牽引治療。腰肌勞損與過度勞累相關(guān),表現(xiàn)為酸痛且活動(dòng)后加重,熱敷和按摩可緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏。盆腔炎多見于育齡女性,除腰痛外還有下腹墜脹、分泌物異常,需抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片治療。
惡性腫瘤引起的腰痛通常呈進(jìn)行性加重且夜間明顯。骨轉(zhuǎn)移癌多源于乳腺癌、肺癌等原發(fā)灶,需通過骨掃描或PET-CT排查,治療需針對原發(fā)癌進(jìn)行放化療。卵巢癌早期癥狀隱匿,晚期可能出現(xiàn)腹脹、腰骶部鈍痛,CA125檢測和盆腔超聲有助診斷。腎癌也可能以持續(xù)性腰痛為表現(xiàn),伴隨血尿或體重下降,增強(qiáng)CT可明確診斷。
建議持續(xù)腰痛超過2周或伴隨體重驟降、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,鍛煉核心肌群可預(yù)防非腫瘤性腰痛。婦科疾病患者應(yīng)定期篩查,癌癥高危人群需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查排除惡性病變。
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