蕁麻疹是一種以皮膚出現風團、紅斑伴瘙癢為特征的過敏性皮膚病,醫(yī)學上稱為"風疹塊",主要分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩類。蕁麻疹可能與食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素有關,通常表現為突發(fā)的瘙癢性風團、血管性水腫等癥狀。
部分人群食用海鮮、堅果、雞蛋等食物后可能誘發(fā)蕁麻疹。這類過敏反應通常由免疫球蛋白E介導,導致肥大細胞釋放組胺?;颊咝栌涗涳嬍橙沼浥挪檫^敏原,必要時可進行過敏原檢測。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
青霉素、阿司匹林等藥物可能引起藥物性蕁麻疹。這種反應屬于變態(tài)反應,多在用藥后數分鐘至數小時內出現?;颊哂盟幒蟪霈F皮膚風團應及時停藥,并咨詢醫(yī)生更換替代藥物。醫(yī)生可能建議使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片或苯海拉明注射液進行抗過敏治療。
細菌或病毒感染可能通過免疫復合物機制引發(fā)蕁麻疹。常見于扁桃體炎、幽門螺桿菌感染或病毒性上呼吸道感染期間。控制感染源后癥狀多能緩解,必要時可配合使用左西替利嗪口服溶液、非索非那定片或奧洛他定片等抗組胺藥物。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細胞脫顆粒。這類蕁麻疹表現為特定刺激后出現的局限性風團,避免誘因是關鍵防護措施。癥狀明顯者可短期使用酮替芬膠囊、賽庚啶片或桂利嗪片等具有穩(wěn)定肥大細胞膜作用的藥物。
部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體攻擊肥大細胞的現象。這類患者癥狀反復發(fā)作超過6周,可能伴隨甲狀腺疾病等自身免疫病。除常規(guī)抗組胺藥外,醫(yī)生可能建議使用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調節(jié)劑進行治療。
蕁麻疹患者日常應穿著寬松棉質衣物,避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過高,可選用無香料添加的溫和洗浴產品。保持規(guī)律作息,適度運動有助于改善免疫功能。急性發(fā)作期間建議暫時避免食用辛辣刺激食物,若出現呼吸困難、喉頭水腫等嚴重過敏反應需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議定期復診,根據病情調整治療方案。
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