月經不止可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過藥物治療、手術切除、激素調節(jié)、止血處理、生活方式調整等方式干預。
長期壓力或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為經期延長或經量增多。伴隨潮熱、情緒波動等癥狀時,可能與圍絕經期激素波動有關??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等調節(jié)周期,配合規(guī)律作息和豆制品攝入幫助穩(wěn)定激素水平。
肌壁間肌瘤向宮腔突出時可能增大子宮內膜面積,導致月經量多且持續(xù)時間超過7天。超聲檢查可見肌層低回聲團塊,部分患者伴有痛經或貧血。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮體積,黏膜下肌瘤需考慮宮腔鏡電切術。
雌激素持續(xù)刺激引發(fā)的內膜增生可形成帶蒂贅生物,造成經間期出血或經后淋漓不盡。宮腔鏡檢查可見粉紅色指狀突起,病理檢查可鑒別是否惡變。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)抑制生長,多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下息肉切除術。
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血酶原時間延長,表現為經血稀薄且持續(xù)10天以上。實驗室檢查可見血小板計數低于100×10?/L或凝血因子缺乏。需輸注血小板懸液或靜脈注射氨甲環(huán)酸注射液,同時避免使用阿司匹林等抗凝藥物。
異位內膜組織在卵巢或盆腔種植會引起前列腺素分泌異常,導致月經周期紊亂伴嚴重痛經。CA125檢測可能升高,腹腔鏡可見巧克力囊腫??勺⑸浯姿崃帘鹆治⑶蛞种坡殉补δ?,嚴重者需手術清除病灶。
月經持續(xù)超過7天需及時就醫(yī)排查病因,檢查前避免劇烈運動和盆浴。日常保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質內褲,經期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。飲食注意補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物,忌食生冷辛辣刺激物。記錄月經周期和出血量變化,復診時提供詳細數據幫助醫(yī)生判斷病情進展。
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