咽炎癥狀主要表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛、異物感,可能伴隨咳嗽、聲音嘶啞或吞咽困難。咽炎可分為急性咽炎和慢性咽炎,主要由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激或胃酸反流等因素引起。
咽部干燥是咽炎的常見(jiàn)癥狀,患者常感覺(jué)咽喉缺水,需頻繁飲水緩解。干燥可能與空氣濕度低、長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或鼻塞導(dǎo)致口呼吸有關(guān)。急性咽炎患者干燥感更明顯,慢性咽炎則可能持續(xù)存在。保持環(huán)境濕度、避免辛辣食物有助于緩解癥狀。若伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,需考慮細(xì)菌感染可能。
咽部灼熱或刺痛感在吞咽時(shí)加重,急性期疼痛較劇烈,可能放射至耳部。病毒感染引起的疼痛多為彌漫性,細(xì)菌感染可能伴隨單側(cè)劇烈腫痛。冷流質(zhì)飲食、含服薄荷片可暫時(shí)緩解。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨高熱,需警惕化膿性扁桃體炎等并發(fā)癥。
患者常描述咽喉有黏著感或團(tuán)塊感,咳之不出咽之不下,慢性咽炎患者尤為明顯??赡芘c咽后壁淋巴濾泡增生、胃酸反流刺激或焦慮狀態(tài)有關(guān)。避免用力清嗓、減少煙酒刺激可減輕癥狀。需注意與咽喉腫瘤引起的異物感鑒別,長(zhǎng)期不緩解建議喉鏡檢查。
咽炎常引發(fā)刺激性干咳或少量黏痰,晨起時(shí)加重。急性期多為病毒刺激咽喉黏膜所致,慢性咽炎可能因鼻后滴漏或胃酸反流誘發(fā)。避免冷空氣刺激、睡前抬高床頭可減少咳嗽發(fā)作。若痰液變黃綠或量增多,需考慮合并下呼吸道感染。
聲帶受累時(shí)可出現(xiàn)聲音沙啞或發(fā)音疲勞,常見(jiàn)于用嗓過(guò)度的教師、歌手等職業(yè)人群。急性喉咽炎可能伴隨聲帶充血水腫,慢性患者可能出現(xiàn)聲帶小結(jié)。嚴(yán)格聲休、蒸汽吸入有幫助。持續(xù)嘶啞超過(guò)2周需排除聲帶息肉或喉癌可能。
咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸粉塵、煙霧等刺激物。飲食以溫涼軟食為主,可適量飲用蜂蜜水或羅漢果茶潤(rùn)喉。急性期需充分休息,慢性患者建議戒煙限酒。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、咯血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善喉鏡等檢查。咽喉局部可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、銀黃含片或西瓜霜噴劑等藥物緩解不適。
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