皮膚發(fā)黃可能由胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、溶血性貧血、藥物因素、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。皮膚發(fā)黃在醫(yī)學(xué)上稱為黃疸或黃染,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
過(guò)量攝入富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等可能導(dǎo)致皮膚黃染,以手掌、足底等部位明顯。這種情況無(wú)須特殊治療,減少相關(guān)食物攝入后1-2個(gè)月可自行消退。需與黃疸鑒別,胡蘿卜素血癥不會(huì)引起鞏膜黃染。
肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深??赡芘c病毒感染、酒精損傷、膽道梗阻等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療。
紅細(xì)胞大量破壞會(huì)使膽紅素生成過(guò)多,引起皮膚黏膜黃染,常伴貧血、乏力??赡芘c遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān)。需使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物控制溶血,必要時(shí)輸注洗滌紅細(xì)胞。
長(zhǎng)期服用米帕林、硝苯地平等藥物可能引起藥物性黃疸。通常停藥后逐漸消退,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致皮膚干燥發(fā)黃,常見(jiàn)于極端節(jié)食或消化吸收障礙患者。需逐步增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合維生素B12片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑改善癥狀。
建議保持均衡飲食,避免過(guò)量攝入黃色素食物。出現(xiàn)皮膚黃染伴尿色加深、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、血常規(guī)等。日常注意觀察黃染范圍變化,避免使用可能損傷肝臟的藥物或保健品。長(zhǎng)期黃疸患者需定期復(fù)查膽紅素水平,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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