痔瘡出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的摩擦刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣刺激性食物,這類食物可能加重直腸黏膜充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但孕婦禁用含麝香成分藥物。
地奧司明片可改善靜脈張力減輕出血,草木犀流浸液片能緩解局部水腫。出血較多時(shí)可短期使用云南白藥膠囊止血。局部可配合復(fù)方角菜酸酯栓,該藥能在直腸黏膜形成保護(hù)層。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
適用于內(nèi)痔出血,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,一般1-2天自行緩解。需由專業(yè)醫(yī)生操作,避免注射過深導(dǎo)致直腸穿孔。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后痔核逐漸壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血,需觀察排便情況。該方法對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔效果較好,嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者禁用。
痔瘡出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持肛周清潔干燥。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。長期反復(fù)出血者需考慮手術(shù)治療,如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
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