海綿體受損可通過(guò)物理治療、藥物治療及手術(shù)修復(fù)等方式改善，具體方案需根據(jù)損傷程度由醫(yī)生評(píng)估決定。
1、物理治療
輕度海綿體損傷可通過(guò)低強(qiáng)度體外沖擊波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合真空負(fù)壓裝置輔助勃起功能恢復(fù)。治療期間需避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，每日熱敷會(huì)陰部15-20分鐘有助于緩解組織水腫。物理治療適用于無(wú)明顯結(jié)構(gòu)損傷的充血功能障礙患者。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片改善血管內(nèi)皮功能，配合前列地爾注射液局部注射治療。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊可通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌促進(jìn)組織修復(fù)。藥物治療需持續(xù)1-3個(gè)月并定期復(fù)查超聲評(píng)估療效。
3、干細(xì)胞療法
對(duì)于部分纖維化病變可采用自體脂肪干細(xì)胞局部注射，通過(guò)分泌生長(zhǎng)因子促進(jìn)海綿體平滑肌再生。該療法需在具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，需完成3-5次療程注射，治療前后需配合磁共振成像監(jiān)測(cè)組織修復(fù)情況。
4、假體植入術(shù)
嚴(yán)重器質(zhì)性損傷患者可考慮陰莖假體植入術(shù)，常用三件套可膨脹式假體通過(guò)陰囊內(nèi)泵裝置控制勃起。術(shù)后需預(yù)防感染并接受6-8周康復(fù)訓(xùn)練，該手術(shù)能恢復(fù)90%以上勃起功能但會(huì)喪失自然勃起能力。
5、血管重建術(shù)
動(dòng)脈性海綿體供血不足者可選擇腹壁下動(dòng)脈-陰莖背深靜脈吻合術(shù)，術(shù)后配合抗凝治療3-6個(gè)月。該手術(shù)需在顯微鏡下完成精細(xì)血管吻合，成功率達(dá)70-80%但存在吻合口狹窄風(fēng)險(xiǎn)。
海綿體修復(fù)期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充鋅元素及維生素E，避免吸煙飲酒等影響血管功能的不良習(xí)慣。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，睡眠時(shí)采取仰臥位減輕會(huì)陰壓力。建議每3個(gè)月復(fù)查陰莖血流多普勒超聲動(dòng)態(tài)評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)異常勃起疼痛或持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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