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月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)是什么原因

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冷啟剛 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院婦科

月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)通常表現(xiàn)為經(jīng)期超過(guò)7天，經(jīng)量增多或淋漓不盡，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神緊張、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素和孕激素分泌異常。這種情況可能伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律、痤瘡或多毛。建議通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，尤其是黏膜下肌瘤容易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。患者可能同時(shí)出現(xiàn)貧血、下腹墜脹感。臨床常用米非司酮片縮小肌瘤體積，嚴(yán)重時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的息肉樣贅生物會(huì)干擾子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血或性交后出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會(huì)使子宮內(nèi)膜創(chuàng)面難以愈合。這類患者可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重時(shí)需輸注凝血因子。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短，可通過(guò)補(bǔ)充黃體酮軟膠囊改善，同時(shí)建議增加豆制品等植物雌激素?cái)z入。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，包括經(jīng)期天數(shù)、出血量及伴隨癥狀。日常避免過(guò)度勞累和寒冷刺激，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，需及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測(cè)。根據(jù)病因選擇藥物治療或手術(shù)干預(yù)，避免長(zhǎng)期失血導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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