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催產(chǎn)素的作用及副作用

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催產(chǎn)素主要用于促進(jìn)子宮收縮和乳汁分泌,副作用可能包括子宮過度收縮、低血壓等。催產(chǎn)素是垂體后葉分泌的肽類激素,臨床常用于引產(chǎn)、產(chǎn)后止血及催乳,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、促進(jìn)宮縮

催產(chǎn)素能直接作用于子宮平滑肌,增強(qiáng)收縮頻率和強(qiáng)度。在足月引產(chǎn)或產(chǎn)程停滯時(shí),靜脈滴注可模擬自然分娩的宮縮模式。使用中需持續(xù)監(jiān)測胎心及宮縮壓力,避免強(qiáng)直性收縮導(dǎo)致胎兒窘迫。對(duì)瘢痕子宮者禁用,可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。

2、刺激泌乳

通過激活乳腺腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞,催產(chǎn)素促進(jìn)乳汁排出。哺乳前鼻腔噴霧使用可幫助乳汁分泌不暢的產(chǎn)婦,但長期使用可能抑制自身激素分泌。部分患者會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛或頭痛等反應(yīng)。

3、引產(chǎn)應(yīng)用

對(duì)于妊娠高血壓、胎膜早破等需終止妊娠的情況,低劑量催產(chǎn)素靜脈滴注是安全有效的引產(chǎn)方式。需從每分鐘0.5-2毫單位起始,每30-60分鐘倍增劑量直至建立有效宮縮。可能引發(fā)水中毒或低鈉血癥。

4、產(chǎn)后止血

胎兒娩出后肌肉注射10單位催產(chǎn)素,可快速促使胎盤剝離面血管閉合,減少產(chǎn)后出血量。對(duì)多胎妊娠、羊水過多等高危產(chǎn)婦尤為關(guān)鍵。但可能引發(fā)一過性面色潮紅、惡心等擬膽堿能反應(yīng)。

5、情感調(diào)節(jié)

近年研究發(fā)現(xiàn)催產(chǎn)素對(duì)社交行為和情緒有調(diào)節(jié)作用,可能改善孤獨(dú)癥患者的社交障礙。但非適應(yīng)證使用可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)加劇或過度依賴,目前仍處于臨床試驗(yàn)階段。

使用催產(chǎn)素期間需密切監(jiān)測血壓、尿量及電解質(zhì)水平,出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道出血增多應(yīng)立即停藥。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)避免重復(fù)給藥,哺乳期使用需評(píng)估嬰兒吸吮狀態(tài)。自然分娩后可通過早接觸、早吸吮促進(jìn)自身催產(chǎn)素分泌,減少藥物依賴。保持充足液體攝入可降低低血壓風(fēng)險(xiǎn),用藥后臥床休息30分鐘以上。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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