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心臟擴大是怎么回事

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心臟擴大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起,可通過藥物治療、手術治療、生活方式調整等方式干預。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導致心臟負荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴張?;颊呖赡艹霈F頭暈、胸悶等癥狀。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等。日常需限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關閉不全或主動脈瓣狹窄等病變可引起血液反流或排出受阻,導致心室腔容積負荷過重。典型癥狀包含活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需根據病情選擇瓣膜修復術或人工瓣膜置換術,藥物可選用呋塞米片、地高辛片緩解癥狀。

3、心肌病

擴張型心肌病會使心肌細胞變性壞死,心臟收縮功能減退引發(fā)心室擴張?;颊咭壮霈F下肢水腫、乏力等表現。治療采用酒石酸美托洛爾緩釋片、螺內酯片等延緩病情進展,終末期需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性結構異??稍斐尚那粌妊鲃恿W改變,長期可導致心腔擴大。兒童患者常見喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。輕癥可通過介入封堵術治療,復雜畸形需行外科矯治手術。

5、冠心病

心肌缺血導致心肌細胞壞死被纖維組織替代,局部室壁變薄膨出形成室壁瘤。典型表現為心絞痛、運動耐量下降。藥物使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板,嚴重者需冠狀動脈旁路移植術。

心臟擴大患者應保持低脂低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并限制酒精攝入,每日飲水量控制在1500-2000毫升。定期復查心臟超聲監(jiān)測心功能變化,出現呼吸困難加重或下肢水腫需及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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