寶寶囟門(mén)凹陷可能由脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、顱內(nèi)壓降低或先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整喂養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
寶寶腹瀉、嘔吐或攝入不足可能導(dǎo)致體液丟失,表現(xiàn)為囟門(mén)凹陷、尿量減少、皮膚彈性差。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或母乳,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫環(huán)境,觀察寶寶精神狀態(tài)。
長(zhǎng)期喂養(yǎng)不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪減少,伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、肌肉松弛。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整母乳或配方奶喂養(yǎng)頻率,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
腦脊液流失或分泌減少可能引起囟門(mén)凹陷,常見(jiàn)于腰椎穿刺術(shù)后或腦膜炎恢復(fù)期??赡馨殡S嗜睡、肌張力低下,需通過(guò)顱腦CT檢查確診,醫(yī)生可能建議限制活動(dòng)并使用醋酸潑尼松片等藥物調(diào)節(jié)。
顱縫早閉或骨骼代謝異??赡軐?dǎo)致囟門(mén)過(guò)早閉合凹陷,表現(xiàn)為頭圍異常、顱骨畸形。需通過(guò)三維顱骨重建CT評(píng)估,輕癥可用維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收,嚴(yán)重者需顱骨成形術(shù)矯正。
甲狀腺功能減退或腎小管酸中毒等疾病會(huì)影響體液平衡,伴隨囟門(mén)凹陷、生長(zhǎng)遲緩、電解質(zhì)紊亂。需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng)或血?dú)夥治觯t(yī)生可能開(kāi)具左甲狀腺素鈉片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物進(jìn)行病因治療。
日常需保持寶寶喂養(yǎng)量充足,夏季適當(dāng)增加飲水,定期測(cè)量頭圍并記錄囟門(mén)狀態(tài)。若凹陷持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嗜睡、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查顱內(nèi)感染或代謝性疾病。母乳喂養(yǎng)媽媽需保證自身營(yíng)養(yǎng)攝入,避免過(guò)度依賴安撫奶嘴影響進(jìn)食量。體檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋囟門(mén)變化史,6月齡后仍未改善需完善內(nèi)分泌檢查。
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