柳絮過(guò)敏咳嗽可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏藥物、鼻腔沖洗、調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境、就醫(yī)治療等方式緩解。柳絮過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、既往過(guò)敏史、環(huán)境因素、遺傳易感性等原因引起。
柳絮飄散季節(jié)盡量減少外出,外出時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩和護(hù)目鏡,避免接觸柳絮。回家后及時(shí)更換衣物并清洗暴露皮膚,關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器降低室內(nèi)柳絮濃度。過(guò)敏體質(zhì)者可在柳絮季前2周開(kāi)始預(yù)防性使用抗組胺藥物。
可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪口服溶液等第二代抗組胺藥緩解鼻癢和咳嗽癥狀。孟魯司特鈉咀嚼片能抑制氣道炎癥反應(yīng),布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔黏膜水腫。嚴(yán)重過(guò)敏者可短期使用潑尼松片控制癥狀,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
使用生理鹽水鼻腔沖洗器每日沖洗鼻腔1-2次,可清除附著在鼻黏膜的柳絮顆粒和過(guò)敏原。沖洗時(shí)保持頭部前傾45度,避免嗆咳。配合使用海水鼻腔噴霧能保持鼻腔濕潤(rùn),減輕黏膜刺激引發(fā)的反射性咳嗽。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%可減少柳絮飄浮,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用高效微??諝膺^(guò)濾器。臥室避免擺放毛絨玩具和地毯,每周用吸塵器清潔床墊。夜間咳嗽加重者可抬高床頭15度,減少鼻后滴漏刺激。
若出現(xiàn)喘息、呼吸困難等哮喘癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原檢測(cè)。醫(yī)生可能開(kāi)具沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣,或進(jìn)行特異性免疫治療。反復(fù)嚴(yán)重過(guò)敏者應(yīng)完善過(guò)敏原篩查,制定長(zhǎng)期管理方案。
柳絮過(guò)敏咳嗽期間應(yīng)保持充足睡眠,避免辛辣刺激食物,多飲用溫水稀釋呼吸道分泌物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。過(guò)敏體質(zhì)者需建立個(gè)人過(guò)敏日歷,提前做好防護(hù)措施。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等感染征象時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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