內(nèi)痔瘡的最佳治療方法主要有調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、膠圈套扎術(shù)、痔切除術(shù)等。內(nèi)痔瘡通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水超過(guò)1500毫升。避免辛辣刺激性食物和飲酒,以免加重肛門充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。坐浴后可配合提肛運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肛門括約肌功能。注意保持肛門清潔,排便后建議用溫水沖洗。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物。伴有炎癥時(shí)可口服地奧司明片改善靜脈回流,疼痛明顯時(shí)短期使用布洛芬緩釋膠囊。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期依賴。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,通過(guò)橡膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落。該操作創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,門診即可完成。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或墜脹感,需保持大便通暢,1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
針對(duì)反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或血栓性痔瘡,采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需住院觀察3-5天,2周內(nèi)以流質(zhì)飲食為主,定期換藥防止感染。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站超過(guò)1小時(shí),建議每半小時(shí)活動(dòng)5分鐘。孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力,肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉。
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