早泄和勃起不堅可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。早泄和勃起不堅通常由心理因素、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、血管病變、慢性疾病等原因引起。
心理壓力、焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄和勃起不堅。心理疏導(dǎo)包括認知行為療法和伴侶共同參與治療,幫助緩解緊張情緒。建議在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)性心理干預(yù),避免自行調(diào)節(jié)無效。
行為訓(xùn)練如擠壓法和停-動法可延長射精時間。通過規(guī)律練習(xí)降低陰莖敏感度,改善控制能力。訓(xùn)練需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,配合伴侶協(xié)作效果更佳。注意避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致疲勞或挫敗感。
早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片等藥物。勃起不堅可使用他達拉非片、西地那非片、伐地那非片等PDE5抑制劑。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
真空負壓裝置通過負壓促進陰莖充血改善勃起功能。低強度體外沖擊波療法可刺激血管新生。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,治療周期通常為10-20次。治療期間需觀察局部皮膚反應(yīng)。
嚴重血管性勃起障礙可考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建術(shù)。早泄患者可選擇選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)存在感染、感覺異常等風(fēng)險,需嚴格評估適應(yīng)癥。術(shù)后需定期復(fù)查恢復(fù)情況。
建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適量進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善血液循環(huán)。飲食上可增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等食物。戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。
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