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咳嗽和打噴嚏就尿褲子是怎么回事

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咳嗽和打噴嚏時(shí)尿褲子通常是由壓力性尿失禁引起的,可能與盆底肌松弛、妊娠分娩、肥胖、慢性咳嗽、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌群支撐膀胱和尿道,當(dāng)肌肉彈性下降時(shí),腹壓突然增高會(huì)導(dǎo)致漏尿。多次妊娠陰道分娩、長(zhǎng)期便秘或提重物都可能造成盆底肌損傷。建議每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)收縮肛門和陰道肌肉,每次持續(xù)10秒重復(fù)10-15次。

2、妊娠分娩影響

懷孕時(shí)子宮壓迫盆底組織,自然分娩可能撕裂肌肉神經(jīng)。產(chǎn)后42天是盆底康復(fù)黃金期,可到醫(yī)院進(jìn)行電刺激治療。部分產(chǎn)婦需使用陰道啞鈴輔助鍛煉,嚴(yán)重者可能需要盆底重建手術(shù)。

3、肥胖因素

腹部脂肪堆積會(huì)增加膀胱壓力,BMI超過(guò)28的人群發(fā)病率顯著增高。通過(guò)低熱量飲食和游泳等運(yùn)動(dòng)減輕體重,每減重5-10%就能改善癥狀。避免穿緊身褲加重腹壓。

4、慢性咳嗽誘發(fā)

長(zhǎng)期吸煙、哮喘或支氣管炎患者的劇烈咳嗽會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性腹壓。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制哮喘,鹽酸氨溴索口服溶液祛痰??人詴r(shí)交叉雙腿可暫時(shí)減輕漏尿。

5、雌激素水平下降

絕經(jīng)后女性因雌激素減少導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,約50%會(huì)出現(xiàn)尿失禁。局部使用雌三醇乳膏能增強(qiáng)尿道閉合壓,配合口服鹽酸米多君片效果更佳。需注意乳腺癌患者禁用雌激素。

日常生活中應(yīng)避免提舉重物和劇烈跳躍,每天飲水控制在1500-2000毫升且分次飲用,睡前2小時(shí)限水??蛇x用成人護(hù)理墊應(yīng)急,棉質(zhì)內(nèi)褲比化纖材質(zhì)更透氣。攝入富含維生素C的柑橘類水果預(yù)防尿路感染,但膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者需限制柑橘攝入。定期進(jìn)行瑜伽中的貓牛式、橋式等動(dòng)作能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿時(shí)應(yīng)到泌尿外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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