月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常是正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)量較多、久坐不動(dòng)等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病相關(guān)。
月經(jīng)血塊最常見(jiàn)的原因是子宮內(nèi)膜周期性脫落。子宮內(nèi)膜在月經(jīng)期會(huì)分解成碎片,與血液混合后可能形成暗紅色或紫紅色凝塊,通常體積較小且無(wú)痛感。這種生理性血塊無(wú)需特殊處理,注意保持外陰清潔即可。
月經(jīng)量超過(guò)80毫升時(shí),血液中抗凝血物質(zhì)可能無(wú)法及時(shí)溶解所有纖維蛋白,導(dǎo)致血塊形成。這種情況可能伴隨頭暈乏力,建議使用夜用衛(wèi)生巾并記錄出血量,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在貧血。
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)減緩經(jīng)血排出速度,血液在宮腔或陰道內(nèi)積聚凝固。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,適度走動(dòng)有助于促進(jìn)經(jīng)血順暢排出,減少血塊生成。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài),導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)。常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)加重等癥狀,可通過(guò)超聲檢查確診。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)。
息肉組織可能干擾子宮收縮功能,使局部血液淤積形成較大血塊。典型表現(xiàn)為經(jīng)間期出血,宮腔鏡檢查可明確診斷,建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)治療。
日常應(yīng)注意避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),可適當(dāng)熱敷下腹部緩解不適;飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收;每1-2小時(shí)更換衛(wèi)生巾,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲;若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨嚴(yán)重腹痛,建議婦科就診排查病理性因素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng),但不可自行服用止血藥物。
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