脂溢性脫發(fā)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、植發(fā)手術(shù)等方式治療。脂溢性脫發(fā)通常與遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂分泌過多、毛囊微小化、精神壓力過大等原因有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力。飲食上限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族、鋅元素的食物如瘦肉、雞蛋、堅果。避免頻繁燙染頭發(fā),減少機(jī)械性拉扯頭皮。每日溫水洗頭,選擇溫和控油洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度清潔刺激皮脂腺。
男性可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片阻斷雄激素轉(zhuǎn)化,女性可選用螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。外用米諾地爾酊可擴(kuò)張局部血管促進(jìn)毛囊生長。合并真菌感染時需配合酮康唑洗劑。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,孕婦及哺乳期婦女禁用抗雄激素藥物。
低能量激光治療通過光生物刺激改善毛囊微循環(huán),需每周2-3次連續(xù)治療3-6個月。微針滾輪可激活頭皮修復(fù)機(jī)制,配合生長因子溶液導(dǎo)入效果更佳。脈沖光治療能抑制皮脂腺過度分泌,適合伴有頭皮炎癥的患者。
血虛風(fēng)燥型可用養(yǎng)血生發(fā)膠囊配合何首烏、當(dāng)歸等藥材。濕熱蘊(yùn)結(jié)型適用龍膽瀉肝丸加減,外洗方選用側(cè)柏葉、苦參煎湯。針灸選取百會、風(fēng)池等穴位疏通經(jīng)絡(luò),梅花針叩刺可改善局部氣血運(yùn)行。需辨證施治持續(xù)3個月以上。
對于毛囊完全萎縮的穩(wěn)定期患者,可采用毛囊單位提取術(shù)或切頭皮條法進(jìn)行自體毛發(fā)移植。術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染,移植區(qū)避免摩擦,新發(fā)通常在6-9個月后穩(wěn)定生長。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,不適合活動期彌漫性脫發(fā)者。
脂溢性脫發(fā)患者應(yīng)避免過度焦慮,治療期間保持頭皮清潔但不過度去油,梳發(fā)時動作輕柔。冬季注意頭皮保暖,夏季做好防曬。建議記錄脫發(fā)量變化,每3個月復(fù)診評估療效。合并頭皮瘙癢、紅斑等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查合并癥。長期治療需有耐心,多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可有效延緩脫發(fā)進(jìn)程。
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