多囊腎患者日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注血壓監(jiān)測(cè)、飲食控制、感染預(yù)防、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫,可能伴隨高血壓、腎功能損害等癥狀。
多囊腎患者易合并高血壓,建議每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。血壓控制目標(biāo)通常為130/80毫米汞柱以下。若發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)或持續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案。居家可使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免咖啡因或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。
需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克食鹽,避免腌制食品。適量控制蛋白質(zhì)攝入,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主如雞蛋、魚(yú)肉。合并腎功能不全時(shí)需限制高鉀食物如香蕉、土豆。每日飲水量建議1500-2000毫升,但出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。
多囊腎患者易發(fā)生尿路感染,需保持會(huì)陰清潔,女性排便后從前向后擦拭。避免憋尿,性生活后排空膀胱。出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛伴發(fā)熱時(shí)需警惕腎盂腎炎,應(yīng)立即就醫(yī)。每年建議接種流感疫苗,肺炎疫苗可每5年加強(qiáng)一次。
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊類(lèi)活動(dòng),以防囊腫破裂。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分,出現(xiàn)血尿或腰痛加重需立即停止。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能且安全性較高。
每3-6個(gè)月需復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲。監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)變化,評(píng)估囊腫增長(zhǎng)速度。若出現(xiàn)肉眼血尿、腰痛突然加劇或尿量明顯減少,需急診排查囊腫出血或尿路梗阻。基因檢測(cè)可幫助家族成員早期篩查。
多囊腎患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),戒煙限酒,保持規(guī)律作息。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,用藥前需咨詢(xún)醫(yī)生。心理疏導(dǎo)同樣重要,可加入患者互助組織獲取支持。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),熟悉急癥發(fā)作時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。通過(guò)規(guī)范護(hù)理可有效延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
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