膽囊結石的克星第一名是熊去氧膽酸。膽囊結石的治療方式主要有熊去氧膽酸、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術、中藥排石療法等。
1、熊去氧膽酸
熊去氧膽酸是溶解膽固醇結石的一線藥物，通過降低膽汁中膽固醇飽和度發(fā)揮作用。適用于直徑小于1厘米的X線陰性結石，需連續(xù)服用6-24個月。用藥期間需定期復查超聲，可能出現(xiàn)腹瀉、肝功能異常等不良反應。孕婦及膽道梗阻患者禁用。
2、體外沖擊波碎石術
利用高能沖擊波粉碎結石，適用于單發(fā)直徑2厘米以下的膽固醇結石。需配合熊去氧膽酸促進碎片排出，可能出現(xiàn)膽絞痛、胰腺炎等并發(fā)癥。嚴重心血管疾病、凝血功能障礙者不宜采用。
3、腹腔鏡膽囊切除術
治療癥狀性膽囊結石的金標準，創(chuàng)傷小恢復快。適用于反復發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或胰腺炎的患者。術后可能出現(xiàn)腹瀉、膽汁反流等癥狀，需低脂飲食調節(jié)。
4、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術
針對急性膽囊炎合并結石的急診處理方式，通過引流膽汁緩解炎癥。后續(xù)需擇期行膽囊切除術，存在膽瘺、出血等風險。高齡及基礎疾病較多者可考慮。
5、中藥排石療法
金錢草、茵陳等中藥可促進膽汁分泌，輔助小結石排出。需配合大量飲水及跳躍運動，對較大結石效果有限。脾胃虛寒者慎用，可能出現(xiàn)胃腸不適。
膽囊結石患者日常需保持規(guī)律飲食，避免長時間空腹，每日飲水不少于2000毫升。減少高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。適度運動有助于膽汁排泄，但發(fā)作期應臥床休息。定期復查超聲監(jiān)測結石變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。術后患者應遵循低脂高蛋白飲食原則，分次少量進食減輕消化負擔。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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