尿素氮升高可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有脫水、高蛋白飲食、腎功能不全、消化道出血、尿路梗阻等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
體液丟失過多導(dǎo)致血液濃縮,如大量出汗、腹瀉未及時(shí)補(bǔ)水時(shí),腎小球?yàn)V過率暫時(shí)降低會(huì)造成尿素氮值升高??赏ㄟ^補(bǔ)充電解質(zhì)溶液改善,無須特殊治療。
短期內(nèi)攝入過量肉類、蛋奶等富含蛋白質(zhì)的食物,代謝產(chǎn)生的含氮廢物增加,超過腎臟排泄能力。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后數(shù)值可恢復(fù)正常。
可能與慢性腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、尿量減少等癥狀。需遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需透析治療。
上消化道出血時(shí)血液蛋白質(zhì)在腸道被分解吸收,導(dǎo)致血尿素氮生成增多??赡芘c胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關(guān),需使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物止血。
腎結(jié)石、前列腺增生等疾病導(dǎo)致尿液排出受阻,尿素氮重吸收增加。常伴隨腰痛、排尿困難等癥狀,需通過體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗,限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲下降等癥狀時(shí)應(yīng)復(fù)查腎功能。老年人群及慢性腎病患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)和血生化檢查。
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