神經(jīng)性早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。神經(jīng)性早泄通常與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因有關(guān)。
通過停動技術(shù)或擠壓法降低陰莖敏感度,配合心理咨詢緩解焦慮。建議伴侶共同參與治療,建立規(guī)律性生活節(jié)奏。長期堅(jiān)持可幫助患者逐步恢復(fù)控制能力,需避免急于求成。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等外用制劑能降低龜頭敏感度。使用前需清潔局部皮膚,性交前20分鐘涂抹,避免藥物轉(zhuǎn)移影響伴侶??赡艹霈F(xiàn)局部麻木感,需控制用藥頻率。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。帕羅西汀片對部分患者也有效果。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補(bǔ)腎固精。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位,改善腎氣不固癥狀。治療周期較長,需戒除煙酒并保持作息規(guī)律。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性病例,需排除心理因素后實(shí)施。術(shù)后可能存在感覺減退風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。通常作為最后選擇方案。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動如凱格爾訓(xùn)練,避免過度疲勞。飲食可適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物。建立和諧性關(guān)系,避免心理壓力過大。治療期間定期復(fù)診評估效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案。注意區(qū)分生理性早泄與病理性早泄,病程超過6個月需系統(tǒng)檢查。
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