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患有肩周炎可以怎樣治療

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肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、口服藥物、局部注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、長期制動等因素有關(guān)。

1、熱敷理療

急性期可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。慢性期可配合紅外線照射或超聲波治療,每次治療時間控制在20分鐘以內(nèi)。熱療能緩解肌肉痙攣,減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀,但皮膚感覺異常者需謹慎使用。

2、功能鍛煉

爬墻訓練時面對墻壁手指交替上攀,每日3組每組10次。鐘擺運動需身體前傾患肢自然下垂畫圈,幅度由小到大。持續(xù)鍛煉可改善肩關(guān)節(jié)活動度,但需避免引起劇烈疼痛的過度活動。

3、口服藥物

雙氯芬酸鈉腸溶片能抑制前列腺素合成緩解疼痛,塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2減輕炎癥反應,鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用改善活動障礙。需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適。

4、局部注射

在超聲引導下將復方倍他米松注射液與利多卡因混合注入關(guān)節(jié)腔,能快速消除滑膜炎癥。注射后需保持局部清潔24小時,每月不超過1次,糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

對于病程超過1年的凍結(jié)肩,可在全麻下行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù),術(shù)后早期開始被動活動訓練。該手術(shù)創(chuàng)傷小但可能存在神經(jīng)損傷風險,需嚴格掌握適應證。

日常應避免提重物及過度使用患側(cè)手臂,睡眠時可在腋下墊軟枕保持功能位。建議每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),疼痛明顯時可短期使用護肩帶固定,但每日佩戴時間不宜超過4小時以免肌肉萎縮。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關(guān)節(jié)完全不能活動,需及時復查核磁共振評估病情進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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