輕度腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腰椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、外傷、退行性變、遺傳等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚怀^2周,防止肌肉萎縮。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過軸向牽拉增大椎間隙。紅外線照射每次20分鐘,有助于消除炎癥因子。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛部位,配合氟比洛芬凝膠貼膏局部透皮吸收。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次強(qiáng)化腰背肌。麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作可改善椎間盤位移。游泳時(shí)蛙泳姿勢能有效減輕腰椎負(fù)荷。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減,通過蒸汽熱力促進(jìn)藥效滲透。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿與坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,座椅高度使膝關(guān)節(jié)呈90度彎曲。睡眠時(shí)側(cè)臥雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位,避免睡過軟床墊??刂企w重減少腰椎負(fù)荷,每周進(jìn)行3-4次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或騎自行車,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練可選用平板支撐等動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,多食用牛奶、西藍(lán)花等食物,急性期過后可嘗試溫水浴促進(jìn)肌肉放松,出現(xiàn)下肢放射痛或麻木癥狀需及時(shí)復(fù)查核磁共振。
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