甲狀腺超聲檢查報(bào)告主要通過(guò)圖像描述和指標(biāo)分析評(píng)估甲狀腺結(jié)構(gòu),重點(diǎn)關(guān)注結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、回聲、血流信號(hào)等特征,結(jié)合TI-RADS分級(jí)提示臨床風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺超聲報(bào)告通常包含甲狀腺大小、形態(tài)、實(shí)質(zhì)回聲等基礎(chǔ)信息。結(jié)節(jié)描述中,邊緣規(guī)則、等回聲或高回聲多為良性特征,微鈣化、縱橫比大于1、低回聲則需警惕惡性可能。血流信號(hào)豐富度與結(jié)節(jié)代謝活性相關(guān),但并非獨(dú)立判斷標(biāo)準(zhǔn)。TI-RADS分級(jí)系統(tǒng)將結(jié)節(jié)分為1-5類,3類以下建議隨訪,4類以上需結(jié)合穿刺活檢。報(bào)告還會(huì)標(biāo)注頸部淋巴結(jié)狀態(tài),異常增大淋巴結(jié)可能提示轉(zhuǎn)移。
特殊情況下可見(jiàn)彌漫性病變描述,如橋本甲狀腺炎表現(xiàn)為網(wǎng)格樣改變,Graves病則顯示血流增多。囊性結(jié)節(jié)伴彗星尾征通常是膠質(zhì)潴留囊腫。部分報(bào)告會(huì)提示甲狀旁腺或周圍組織異常。對(duì)于術(shù)后患者,需關(guān)注術(shù)區(qū)有無(wú)殘留或復(fù)發(fā)灶。超聲彈性成像等新技術(shù)可補(bǔ)充評(píng)估組織硬度。
拿到報(bào)告后應(yīng)攜帶完整病史資料就診,由內(nèi)分泌科或甲狀腺外科醫(yī)生結(jié)合促甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。日常注意避免頸部放射性暴露,控制碘攝入量均衡,定期復(fù)查建議間隔6-12個(gè)月,突發(fā)聲音嘶啞或吞咽困難需立即就醫(yī)。備孕女性應(yīng)特別關(guān)注甲狀腺功能狀態(tài)。
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