噪音性耳鳴可通過(guò)避免噪音刺激、藥物治療、掩蔽療法、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。噪音性耳鳴通常由長(zhǎng)期噪音暴露、耳蝸損傷、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)異常、血管病變、精神壓力等因素引起。
1、避免噪音刺激
脫離噪音環(huán)境是治療的基礎(chǔ)措施，需減少耳機(jī)使用時(shí)長(zhǎng)并調(diào)低音量，工作場(chǎng)所應(yīng)佩戴防噪耳塞。持續(xù)接觸85分貝以上噪音會(huì)加重毛細(xì)胞損傷，導(dǎo)致耳鳴遷延不愈。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查監(jiān)測(cè)變化。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)聽(tīng)神經(jīng)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能；銀杏葉提取物片能增加耳蝸血流量；鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于血管痙攣型耳鳴。藥物需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、掩蔽療法
通過(guò)白噪音發(fā)生器或助聽(tīng)器產(chǎn)生背景聲，降低大腦對(duì)耳鳴信號(hào)的敏感度。睡前使用雨聲、海浪聲等舒緩音源，每日?qǐng)?jiān)持1-2小時(shí)可逐步重建聽(tīng)覺(jué)過(guò)濾功能。該方法對(duì)高頻耳鳴效果較顯著。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知，緩解焦慮抑郁情緒。通過(guò)正念訓(xùn)練降低對(duì)耳鳴的關(guān)注度，結(jié)合放松訓(xùn)練改善自主神經(jīng)功能紊亂。嚴(yán)重心理障礙者需轉(zhuǎn)診精神心理科。
5、手術(shù)治療
鼓室成形術(shù)適用于中耳結(jié)構(gòu)異常者，人工耳蝸植入可改善重度感音神經(jīng)性聾伴耳鳴。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需配合聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。多數(shù)患者通過(guò)非手術(shù)方式即可獲得緩解。
日常需保持規(guī)律作息，限制咖啡因和酒精攝入，睡前用40℃溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%強(qiáng)度為宜。飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果，避免高鹽飲食加重內(nèi)耳水腫。若耳鳴持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨聽(tīng)力驟降、眩暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查聽(tīng)力及影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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