矯正牙齒的最佳年齡通常為12-14歲,此時(shí)恒牙基本替換完成且頜骨發(fā)育潛力較大。特殊情況如乳牙反頜需在3-5歲早期干預(yù),骨性畸形可能需成年后結(jié)合正頜手術(shù)。
12-14歲是常規(guī)正畸黃金期,此時(shí)乳恒牙替換完成,牙槽骨改建能力強(qiáng),通過(guò)固定矯治器或隱形矯治能有效排齊牙齒、調(diào)整咬合。常見適應(yīng)癥包括牙列擁擠、齙牙、地包天等。早期矯正適用于3-5歲乳牙期出現(xiàn)反頜、下頜后縮等情況,通過(guò)活動(dòng)矯治器可引導(dǎo)頜骨發(fā)育。18歲后骨發(fā)育定型者,若存在嚴(yán)重骨性畸形如偏頜、開頜,需正畸-正頜聯(lián)合治療。部分成人錯(cuò)頜畸形可通過(guò)單純正畸改善,但療程相對(duì)較長(zhǎng)。特殊病例如唇腭裂患者需根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育階段制定序列治療計(jì)劃。
無(wú)論年齡大小,矯正前均需完善口腔檢查,包括曲面斷層片、頭顱側(cè)位片及模型分析。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用正畸專用牙刷和牙線,避免啃咬硬物。矯治期間每4-6周復(fù)診一次,拆除矯治器后需按醫(yī)囑佩戴保持器1-2年以防復(fù)發(fā)。飲食上減少高糖食物攝入,矯治期間可選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、燕麥粥等。出現(xiàn)托槽脫落或鋼絲扎嘴等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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