手腕上腫了可能與外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)或感染等原因有關(guān)。腫脹通常伴隨疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、外傷
手腕受到撞擊、扭傷或骨折后，局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血，形成血腫。表現(xiàn)為腫脹處皮膚發(fā)青、按壓疼痛，可能伴有活動(dòng)障礙。急性期可冰敷減少滲出，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，嚴(yán)重者需用石膏固定。藥物可選活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑或跌打萬花油。
2、腱鞘炎
長期重復(fù)手腕動(dòng)作可能引發(fā)肌腱與腱鞘過度摩擦，導(dǎo)致無菌性炎癥。常見于廚師、程序員等職業(yè)人群，表現(xiàn)為橈骨莖突處腫脹伴彈響痛。治療需制動(dòng)休息，配合雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，嚴(yán)重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及腕關(guān)節(jié)時(shí)，滑膜增生會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹，晨僵超過1小時(shí)是典型特征?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。骨關(guān)節(jié)炎患者還可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
4、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，疼痛常于夜間突然加重。確診需查血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，緩解期需長期服用非布司他片抑制尿酸生成。日常需限制高嘌呤食物攝入。
5、感染
皮膚破損后細(xì)菌侵入可能引發(fā)蜂窩織炎，表現(xiàn)為腫脹區(qū)域發(fā)紅發(fā)熱，伴隨全身發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開引流。糖尿病患者或免疫功能低下者更易發(fā)生，需加強(qiáng)傷口消毒護(hù)理。
建議避免手腕過度用力活動(dòng)，腫脹初期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。觀察48小時(shí)若無緩解，或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腕預(yù)防損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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