祛疤手術(shù)通常可以顯著改善疤痕外觀,但無(wú)法保證徹底去除。疤痕的形成與皮膚損傷修復(fù)機(jī)制有關(guān),手術(shù)干預(yù)雖能重塑組織,仍可能遺留痕跡。
祛疤手術(shù)通過(guò)切除原有疤痕組織后精細(xì)縫合,配合激光磨削或植皮等技術(shù),能使增生性疤痕、凹陷性疤痕變得平整。對(duì)于線性手術(shù)疤痕或小面積燒傷疤痕,術(shù)后配合減張器、硅酮制劑等輔助治療,多數(shù)能達(dá)到接近正常皮膚的視覺效果。但疤痕體質(zhì)患者術(shù)后可能出現(xiàn)新的增生,深部組織粘連的陳舊性疤痕也可能殘留部分痕跡。
部分特殊類型疤痕如瘢痕疙瘩,單純手術(shù)切除復(fù)發(fā)率較高,需聯(lián)合放射治療或藥物注射。大面積燒傷后形成的攣縮性疤痕,手術(shù)主要解決功能受限問題,皮膚色澤與質(zhì)地的完全恢復(fù)較困難。疤痕形成超過(guò)2年的成熟期疤痕,因膠原纖維排列已穩(wěn)定,改善程度可能受限。
術(shù)后需嚴(yán)格防曬6個(gè)月以上,避免色素沉著影響效果。拆線后持續(xù)使用醫(yī)用硅凝膠3-6個(gè)月,配合壓力療法可抑制增生。建議選擇有整形外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)前通過(guò)疤痕評(píng)估確定個(gè)性化方案。保持合理預(yù)期,多數(shù)患者通過(guò)序列治療可獲得社交距離不易察覺的改善效果。
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