補(bǔ)牙后疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、避免患側(cè)咀嚼、服用止痛藥、及時(shí)復(fù)診檢查、調(diào)整咬合關(guān)系等方式緩解。補(bǔ)牙后疼痛通常由材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、咬合過高、鄰面充填不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)輕微脹痛屬于正常反應(yīng),可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部15分鐘,每次間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部充血,緩解牙周膜水腫導(dǎo)致的壓力性疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷。
術(shù)后3天內(nèi)盡量用健側(cè)牙齒咀嚼食物,減少充填體承受的咬合力。硬質(zhì)食物可能造成充填材料微滲漏或移位,刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)敏感。建議選擇溫涼流食如粥類、蒸蛋等,避免過冷過熱刺激。
持續(xù)性疼痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但胃潰瘍患者應(yīng)配合雷貝拉唑鈉腸溶片使用。禁止自行增加藥量或用藥超過3天。
若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛,可能提示繼發(fā)齲齒或牙髓炎。需通過牙科顯微鏡檢查充填體邊緣密合度,必要時(shí)拍攝X線片判斷是否需根管治療。鄰面充填不當(dāng)可能需拆除后重新修復(fù)。
充填體過高會(huì)導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,表現(xiàn)為咀嚼時(shí)尖銳疼痛。醫(yī)生會(huì)用咬合紙測(cè)試標(biāo)記高點(diǎn),用鉆頭調(diào)磨至正常咬合。復(fù)合樹脂充填后可能出現(xiàn)短暫敏感,2周內(nèi)避免咀嚼硬物待材料完全固化。
補(bǔ)牙后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū),配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。避免吸煙飲酒以免影響材料固化,術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評(píng)估充填體狀態(tài)。出現(xiàn)劇烈腫痛、牙齦膿包或發(fā)熱需立即就醫(yī),可能提示急性根尖周炎等并發(fā)癥。日常建議每年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒可減少復(fù)雜治療概率。
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