成人水痘的病程通常為7-14天,具體恢復(fù)時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素有關(guān)。
成人水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。病程的恢復(fù)時(shí)間可以依據(jù)癥狀的演變進(jìn)行劃分。在發(fā)病初期,即感染后的1-2天,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退等前驅(qū)癥狀。隨后進(jìn)入出疹期,皮疹首先出現(xiàn)在軀干部位,然后向面部和四肢擴(kuò)散,呈現(xiàn)從紅色斑疹發(fā)展為丘疹、皰疹,再到結(jié)痂的典型過(guò)程,這個(gè)過(guò)程通常持續(xù)3-7天。皰疹在1-2天后開(kāi)始從中心干枯、結(jié)痂,痂皮大約在1-2周后脫落,一般不留疤痕。對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥且免疫力正常的成人,從發(fā)病到所有皮疹完全結(jié)痂、體溫恢復(fù)正常,整個(gè)過(guò)程一般在7-14天內(nèi)完成。病情較輕者可能在7天左右好轉(zhuǎn),而癥狀較重或皮疹數(shù)量較多的患者,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至14天甚至更長(zhǎng)。病程中,發(fā)熱等癥狀通常在皮疹出現(xiàn)后持續(xù)2-4天。皮疹的瘙癢感在出疹期最為明顯,隨著結(jié)痂會(huì)逐漸減輕。
水痘具有自限性,但成人患病癥狀往往比兒童更重,恢復(fù)期間應(yīng)保持皮疹清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)細(xì)菌感染。應(yīng)居家隔離至全部皮疹結(jié)痂,注意休息,補(bǔ)充足夠水分,進(jìn)食清淡、易消化的食物。如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、皮疹異常紅腫化膿、劇烈頭痛、呼吸困難或精神萎靡等表現(xiàn),可能提示出現(xiàn)了肺炎、腦炎等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。
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