左下顎有個疙瘩按壓痛可能與淋巴結炎、皮脂腺囊腫、頜下腺炎、口腔感染或腫瘤等因素有關，通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷，通過血常規(guī)、超聲或病理檢查確定病因。
1、淋巴結炎
口腔或咽喉部細菌病毒感染可引發(fā)下頜淋巴結炎癥，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結，按壓疼痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。家長需注意兒童避免抓撓患處。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管阻塞形成囊腫繼發(fā)感染時，會出現(xiàn)邊界清晰的皮下腫物，按壓有波動感并伴疼痛。可外用莫匹羅星軟膏預防感染，若反復發(fā)作需手術切除囊腫。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓囊腫。
3、頜下腺炎
唾液排出受阻導致頜下腺導管炎癥，表現(xiàn)為下頜角區(qū)腫脹壓痛，進食時加重。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢呋辛酯片抗感染，配合酸性食物促進唾液分泌。急性期需流質飲食。
4、口腔感染
齲齒、智齒冠周炎等病灶細菌擴散可能引起下頜局部膿腫，伴隨牙齦紅腫、張口困難。需口腔科行引流術，配合使用克林霉素磷酸酯凝膠和復方氯己定含漱液。建議每日用溫鹽水漱口。
5、腫瘤性病變
極少數(shù)情況下可能是頜骨囊腫、唾液腺腫瘤等占位性病變，表現(xiàn)為持續(xù)增大的無痛性或疼痛性包塊。需通過CT或活檢明確性質，治療方法包括手術切除、放射治療等。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙并使用牙線清潔。避免進食過硬或刺激性食物，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊增大、發(fā)熱等癥狀時須立即就診。建議每半年進行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理齲齒等潛在感染源。腫瘤術后患者需定期復查，監(jiān)測復發(fā)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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