背疼可能由肌肉勞損、骨質疏松、脊柱退行性變、內臟疾病牽涉痛、精神心理因素等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復進行重體力勞動可能導致背部肌肉慢性損傷。典型表現為局部酸痛且活動后加重，熱敷和按摩可緩解癥狀。避免久坐久站，使用符合人體工學的座椅有助于預防。
2、骨質疏松
中老年人群因骨量下降易出現椎體壓縮，疼痛多發(fā)生在胸腰段且夜間明顯。骨密度檢查可確診，需補充鈣劑和維生素D，嚴重時使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質疏松藥物。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨關節(jié)炎可能壓迫神經根，引發(fā)放射性疼痛并伴肢體麻木。MRI檢查能明確病變位置，輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術。
4、內臟疾病牽涉痛
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可通過神經反射引起肩背部疼痛，常伴有發(fā)熱或消化異常。需完善腹部超聲和血液檢查，原發(fā)病控制后背疼自然緩解。
5、精神心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀，表現為持續(xù)性背部緊束感但無器質性病變。心理評估量表可輔助診斷，認知行為治療配合帕羅西汀片等抗抑郁藥效果較好。
日常應注意保持正確坐姿，避免單側負重，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、夜間痛醒等癥狀，須及時至骨科或疼痛科就診排查嚴重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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